Когда нужно перерезать пуповину?

Содержание

Перерезание пуповины: когда это делать правильно?

Когда нужно перерезать пуповину?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Давно вынашивала идею написать этот пост, тема его не такая простая, как может показаться на первый взгляд. Мне стало известно о важности правильного перерезания пуповины уже после рождения двух детей.

Плацента является первым органом ребенка, по сути это его дом. Перерезание пуповины сразу после рождения приносит боль сознанию ребенка, а не физическому телу.

Важность правильного пережатия пуповины

Еще до рождения ребенка будущим родителям следует обговорить с врачом, который будет присутствовать на родах, не только план течения родов, но и момент пережатия пуповины.

Дело в том, что от этого в некоторой степени зависит здоровье малыша.

После рождения ребенка, пуповина продолжает пульсировать, значит плацента по-прежнему снабжает новорожденного кислородом и питательными веществами.

Если резко пережать пуповину, ребенок испытает сильнейший стресс, он не готов сразу после рождения начать дышать через легкие самостоятельно, но в борьбе за жизнь детям обычно удается это сделать, однако на долгие годы у ребенка в голове поселяется страх за свою жизнь, который будет выходить наружу в виде различных заболеваний. Плюс к этому, делать резкий вдох в первый раз больно, эта боль может дать о себе знать через некоторое время, и вы даже не подумаете связать ее с неправильным пережатием пуповины.

Ребенок после рождения может находиться на двойном дыхании и постепенно переходить на дыхание только через нос. Для этого крайне важно дать ему возможность спокойно научиться дышать носиком.

Если ребенка сразу после рождения положить к маме на грудь, то у малыша создадутся идеальные условия для попытки сделать первый вдох – нерешительная, пробная попытка исследовать свои дыхательные возможности.

Когда перерезают пуповину?

Пуповину перерезают тогда, когда она перестает пульсировать или пульсирует очень слабо. В этот момент здоровый ребенок должен полностью перейти на самостоятельное дыхание.

Даже если ребенок с самого момента рождения задышал самостоятельно, ему будет полезно еще некоторое время побыть связанным с плацентой.

Через пуповину ребенок получает, оставшуюся, в момент прохождения по родовым путям, в плаценте кровь, которая богата биологически активными стволовыми клетками, а это залог крепкого здоровья ребенка.

Ребенок, которому сразу не перерезали пуповину, может не заплакать после рождения, так как имеет возможность не дышать легкими.

Такое рождение называется мягким и является наиболее естественным, если пуповина продолжает пульсировать. В среднем мать и ребенок после рождения могут быть связаны друг с другом пуповиной от 15 до 30 минут.

Когда пуповина перестанет пульсировать, плацента постепенно начнет отделяться от стенок матки.

Как вы уже поняли, существует раннее и отсроченное (более позднее) перерезание пуповины. Когда я рожала ребенка в Казахстане, о позднем перерезании пуповины не могло и речи быть, преждевременно родившийся ребенок нуждался в незамедлительном осмотре врачами, да и не практиковали работники роддома в то время позднее перерезание пуповины.

Однако недавно подруга мне сказала, что и в Казахстане теперь рожают, как в Европе, после рождения ребенок лежит у матери на груди с не пережатой пуповиной.

Так было со мной, когда я родила своего второго ребенка в Германии, его никуда не уносили, а как он родился, так и положили мне на грудь, лежали мы так и смотрели друг на друга, я и мой муж не могли оторвать взгляда от малыша минут 15, а может и больше.

Затем акушерка предложила перерезать пуповину. Ребенка забрал на осмотр детский врач, сына обтерли, замерили, взвесили, запеленали и отдали мне на первое кормление.

Многие врачи в роддомах отрицательно относятся к позднему перерезанию пуповины, так как это отнимает их время. Некоторые родильные заведения заключают договора с банками крови, куда передают пуповинную кровь за деньги. Возможно вы обращали внимание, что пуповину пережимают двумя зажимами, чтобы кровь не хлынула из плаценты.

Обычно, родившие женщины с трудом вспоминают, как у них проходили роды и когда была перерезана пуповина, поэтому я за совместные роды, при которых отец ребенка сможет контролировать весь процесс.

С некоторым трудом мне удалось отыскать подходящее видео к статье, посмотрите, думаю вам будет интересно.

Как мне сказал один врач: «Иммунная система ребенка не может постоянно бороться с продолжительным стрессом, рано или поздно чаша переполняется».

Не создавайте ребенку лишний стресс с самого рождения, пускай эта чаша, как можно дольше остается пустой, а иммунная система ребенка крепкой.

Лотосовое рождение малыша

Как я уже писала выше, плацента — это орган ребенка, и она должна завершить свою работу, а затем самостоятельно отпасть. Так считают многие приверженцы натуральных родов. Лотосовое рождение защищает кроху от инфекционного заражения.

Еще мы привыкли считать, что потеря веса у новорожденного ребенка — это норма. Однако при лотосовом рождении кроха совсем не теряет вес и у него не наблюдается физиологическа желтуха.

Неразделение с пуповиной помогает малышу быть спокойным и расслабленным. Именно так закладывается основа для пожизненного крепкого здоровья.

Плаценту кладут в специальную нетоксичную миску после того, как с неё стечет кровь. Её необходимо обрабатывать пока она не отпадет. Делается это с помощью соли, трав, масел. Плацента должна всегда находиться на том же уровне, что и ребенок. Таким образом будет осуществляться полное переливание крови, питательных веществ и гормонов.

Такая форма рождения случается редко, поэтому процедуру обговаривают с врачами заранее. Партнеру по родам следует следить за тем, чтобы акушер не перерезал пуповину после рождения малыша.

Узнайте важное: «Как рожать естественно, без боли и страха?»

Источник: http://female-magazine.net/pererezanie-pupoviny-kogda-pererezayut-pupovinu/

Как перерезают пуповину?

Итак, самый волнующий, и, в то же время пугающий момент в вашей жизни скоро наступит. Целых девять месяцев вы готовились к встрече с главным человеком своей жизни – со своим малышом.

Когда он только появится на свет, то свои первые минуты жизни будет связан с лоном матери пуповиной. И пока пуповину не обрежут, она продолжит обеспечивать обмен крови между ребенком и вами.

Сегодня сайт для мам supermams.ru подробно расскажет вам про то, когда и как правильно обрезать пуповину у новорожденного.

Важность правильного обрезания пуповины

Во времена СССР вопрос о том, каким способом рожать, даже не стоял. У всех это происходило одинаково: больница, родильный зал, положение лежа.

Разница заключалась только в том, сами вы рожаете или вам делают операцию. В те годы вопрос, как перерезать пуповину ребенку, с будущими родителями даже не обговаривался: ребенок рождался, и пуповину сразу же отрезали.

Сейчас уже научно доказано: этот этап родов не менее важен, чем, например, схватки, потому что от того, как обрезают пуповину, зависит дальнейшее здоровье ребенка. Когда он только появился на свет, пуповина продолжает пульсировать, а плацента по-прежнему снабжает его организм кислородом и необходимыми питательными веществами.

Благодаря пуповине ребенок получает богатую железом кровь, и ему в дальнейшем не будет грозить анемия. Когда врач пережимает пуповину, то ребенок резко перестает получать кислород.

Малыш еще не научился дышать самостоятельно, он начинает задыхаться и в борьбе за свою жизнь делает резкий вдох.

От первого вздоха новорожденный испытывает сильнейшую боль, и от этого громко кричит. Услышав первый плач, врачи и мамочка радуются – живой! А малыш, оказывается, в этот момент переносит сильнейший стресс.

Как правильно перерезать пуповину после родов

Времена изменились и во многих роддомах стали придерживаться практики не торопиться с обрезанием пуповины, а дожидаться окончания ее пульсации.

Что это дает? Очень много как для новорожденного, так и для молодой мамочки, считает supermams.ru.

Если малютку сразу после родов положить на мамину грудь, то создается идеальное условие для того, чтобы он мог сделать первый вдох. Какое-то время он будет находиться на двойном дыхании: получать кислород из пуповины и постепенно учиться дышать через нос. Именно такое рождение считается мягким и самым естественным.

Пока пуповина пульсирует, мама и ребенок остаются связанными между собой, и такое единение длится в среднем до получаса. Этого времени вполне хватит, чтобы здоровый ребенок начал самостоятельно дышать.

Как перерезают пуповину в роддоме

Для того, чтобы обрезать пуповину акушерке не придется ставить новорожденному обезболивающих уколов.

Во-первых, в пуповине нет нервных окончаний, а во-вторых, если малыш лежит на мамином животе и приложен к ее груди, то от такой идиллии у него увеличивается выделение гормона радости (эндорфина), а, значит, ему не будет больно.

Как только пуповина прекращает пульсировать, акушерка пережимает ее зажимом и отсекает скальпелем. Зажим остается на месте отсечения еще какое-то время.

Встречаются врачи в роддомах, которые отрицательно относятся к отложенному отрезанию пуповины, потому что это отнимает много времени. Но экономя минуты, медики формируют в подсознании человека страх, который будет руководить им всю его последующую жизнь.

Домашние роды: как перерезают пуповину

Роды, проходящие в привычной и уютной домашней обстановке, последнее время приобретают все большую популярность. Позволить их себе могут только здоровые женщины, чья беременность протекает без осложнений.

Но даже если вы прошли специальную подготовку, роды не должны проходить без присутствия опытного акушера, который знает, как принимать роды и как обрезать пуповину у новорожденного. В домашних родах пуповина перерезается спустя несколько часов, только после того, как новорожденного искупают и накормят.

Некоторые молодые родители, особенно среди приверженцев древних культур, даже слышать не хотят про то, как правильно обрезать пуповину — они предпочитают не перерезать ее вовсе.

Это рождение называется «лотосовым», оно издревле практиковалось в среде жрецов, и считалось, что дети, прошедшие через него, становятся духовно более развитыми и обладают сверхспособностями.

При «лотосовом рождении» пуповину не отрезают – она сама отсыхает через несколько дней. Происходит это так: часть пуповины фиксируют специальной прищепкой и оставляют в таком состоянии до тех пор, пока пупочный хвостик сам не отвалится. Ребенка можно ежедневно купать, но делать это надо осторожно, чтобы лишний раз не намочить засыхающий канатик.

Итак, вы поняли, что отрезание пуповины делится на раннее и позднее, и второе имеет множество преимуществ. Однако необходимо учитывать тот факт, что если у мамочки и ее малыша существует несовпадение резус-факторов, то пуповину необходимо отсекать моментально.

Роды – это таинство и радость для любой женщины, поэтому очень важно чтобы в этот момент рядом с ней находились доброжелательные и компетентные люди. И тогда, услышав первый крик малыша, вы в полной мере почувствуете огромное счастье от того, что он наконец-то родился!

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/kak-pererezayut-pupovinu.htm

Пережатие пуповины: акушерское вредительство

Пережатие пуповины: акушерское вредительство

Родовспоможение в наши дни направлено на то, чтобы по максимуму навредить здоровью ребёнка. По умыслу это делается, или по невежеству: вопрос второстепенный,  главное стремиться как можно больше узнать об этих методах — только так можно защититься от негативного вмешательства.

Одна из вреднейших практик — раннее перерезание пуповины. Этого делать нельзя как минимум по двум причинам:

1) По пуповине из плаценты к ребёнку должна перетечь плацентарная кровь. Если пуповину обрезают раньше, чем через час после родов, то ребёнок — не получает часть плацентарной крови. Из-за этого, у ребёнка могут возникнуть различные проблемы со здоровьем. Кроме того, плацентарная кровь — содержит вещества, которые естественным способом усиливают самозащиту («иммунитет») ребёнка.

Пуповину обрезают слишком рано, чтобы заранее ослабить иммунитет малыша. Ведь здоровый человек — медицинской индустрии не выгоден.

2) Сразу после рождения, ребёнок находится на «двойном дыхании». То есть, по пуповине из плаценты он получает кислород и постепенно, начинает дышать носом. Если перерезать пуповину сразу, ребёнок будет вынужден делать резкие вдохи, а это — больно, так как лёгкие ещё полностью не активированы.

Эта боль — запечатывается в подсознании малыша, в будущем этот страх будет негативно влиять на его жизнь.

Из тканей плаценты и пуповины делают омолаживающие маски и препараты. Поэтому, медики — заинтересованы в раннем обрезании пуповины. Ведь чем раньше они перережут пуповину, тем больше крови останется в плаценте, т.е. она будет свежая и более пригодная к дальнейшему использованию для изготовления препаратов.

Эти омолаживающие препараты — стоят недёшево. (подробнее в материале: Тайна крови и людоедство элиты)

Доход от использования и продажи тканей плаценты и пуповины — это одна из причин, по которой, «медицина» так протестует против Домашних родов. Ведь, при Домашних родах, пуповина и плацента остаются в Семье, а значит медицинская индустрия — не сможет на этих тканях заработать.

Если вы будете рожать в «роддомах», то я очень советую вам забирать плаценту и пуповину с собой. Будьте готовы, что медики будут придумывать разные страшилки, лишь бы не отдавать вам эти ткани.

Но, эти ткани — часть организма женщины и ребёнка! И их надо забирать с собой! Это важно!!! Ведь, пуповина и плацента — на Духовном (Энерго-Информационном) уровне связана с женщиной и ребёнком.

А значит, любое использование этих тканей чужими людьми — может нанести вред здоровью женщины и малыша.

Недавно, мне начали поступать сигналы от девушек, что после родов в «роддомах\клиниках», «медики» отказываются отдавать плаценту и пуповину под самыми разными предлогами. Поэтому, я хочу рассказать про то, какой закон следует знать, чтобы «умники» в белых халатах — НЕ могли использовать плаценту и пуповину для своего бизнеса.

В 2011 году, был принят закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На данный момент, это основной закон, регулирующий вопросы здоровья и медицины в России.

Во второй статье этого закона, есть определение: «Медицинское вмешательство — выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности».

Изъятие тканей плаценты и пуповины — это медицинское вмешательство. По закону, перед вмешательством, медик — обязан получить ВАШЕ разрешение на вмешательство, либо ваш отказ от вмешательства.

Об этом говорится в статье 20, пункт 1: «Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство..».

Ваше согласие на вмешательство, либо отказ от вмешательства — должны быть оформлены в письменной форме.

Об этом говорит та же 20 статья, пункт 7: «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента».

А ещё: «Пациент — имеет право на отказ от медицинского вмешательства», согласно статье 19, пункт 8.

Данные статьи этого закона — необходимо знать.

Итак, подведём итог. Плацента и пуповина — это часть организма женщины и ребёнка.

Без письменного разрешения женщины, изъятие и дальнейшее использование этих тканей — ЗАПРЕЩЕНО!!! Лучше, чтоб на родах был отец ребёнка, чтоб он сразу после рождения ребёнка, забрал ткани пуповины и плаценты.

Ибо, медработники могут уговорить девушку\женщину оставить ткани в больнице. А мужчина на уговоры медиков — вряд ли поведётся.

Кирилл Репьев

Из комментариев:

Раньше наши предки при рождении ребенка клали его на грудь. Когда он начинает сосать — отходит плацента. Плаценту вешали над колыбелью младенца в мисочке. Через некоторое время плаценту отрезали и закапывали. Над ней сажали березку если ребенок- девочка или дубок для мальчика. Березка дает дополнительную женскую мягкую женственную энергию. Дуб- силу и стойкость.

А вся наша так называемая современная продвинутая медицина способна только убивать здоровье детей. Сейчас фактически все дети рождаются больные.

Зато много умников, рассуждающих про НЕ нужность естественно созданной природой родов и кормление грудью, полезность прививок и много другого «продвинутого» бреда людей возомнивших современную цивилизацию вершиной знаний, выше Природы и Бога.

Мария Дмитриева

Есть два момента когда пуповину лучше перерезать быстро — угроза резус-конфликта, ещё — обвитие, если тугое и не снять, и ещё — если пуповина короткая то держать ребёнка и положить маме на живот неудобно, тогда можно перерезать в течение 15 минут.

Не все роддома заключают договоры с фарм компаниями, забирают только по договору — тот же Фаберлик сотрудничал с 4 барнаульским роддомом например. Кроме того, нужна не каждая плацента, а здоровая, если воды зеленоватые были и т.д. — никому кроме вас такая плацента не нужна.

Там, где не сотрудничают — забрать проще. А если отправляют на биопрепараты, то забрать реально только если до родов заявление подали.

Если в роддомах — то пусть хотя бы дождутся, когда пуповина побелеет (это около 20 минут), это значит, что пульсация крови прекратилась. единственное противопоказание — возможная угроза резус-конфликта. тогда и только тогда оправдано раннее перерезание.

Есть ещё энергетическая пульсация — она дольше.

Даже 25-50 мл крови, которые ребёнок недополучает из плаценты равносильны поллитру-литру у взрослого человека (в пропорции в массе тела).

Алла Киржаева

Моя подружка рожая в рд столкнулась с этим. Когда они с мужем начали требовать отдать плаценту на них обрушился такой поток грязи и угроз что они отступили. И самое главное чем запугивают что вызовут ювеналов.. У нас в городе реальны случаи когда их вызывали ребёнка изымали. Причина — родители сектанты потому что от прививок отказались и плаценту требовали.

July Dragon

Пережатие пуповины: памятник акушерской глупости

Итак, начнем с определений.

Немедленное пережатие пуповины: когда зажим накладывается на пуповину моментально после выхода ребенка, отделяя функционирующую плаценту и лишая ребенка около 50% общего объема крови.

Этому не может быть никаких оправданий.

Неонатологи говорят, что немедленное пережатие и пересечение пуповины дает им возможность быстро взять ребенка на реанимационный стол, но нет совершенно никаких объяснений, почему то, что делается на этом столе, не может быть сделано непосредственно на груди матери, пока ребенок получает собственную кровь, принадлежащую ему по праву. Некоторые статьи определяют «ранним» пережатие пуповины в течение одной минуты после родов.

Отсроченное (позднее) пережатие пуповины: сроки, после которых пережатие считается отсроченным, варьируют в разных медицинских источниках от 30 секунд до 1 минуты (по произвольно устанавливаемым педиатрическим «правилам», вроде «ждем минуту»), две минуты (Хаттон и др., 2007), а если вам повезет и персонал замечтается или будет занят, то и три минуты.

Физиологическое (нормальное) пережатие пуповины: когда ребенок сам пережимает пупочные вену и артерии в различных местах своего тела после достижения оптимального объема крови, которая переливается в него из матери.

Однако вы не увидите этого термина в большинстве исследований, т.к. очень немногие рандомизированные исследования активно изучают закрытие ребенком его собственной пуповины.

Это тот же процесс, который происходит у всех млекопитающих, рождающихся с пуповиной.

Пуповина ребенка не должна пережиматься, даже в исключительных обстоятельствах, таких как кесарево сечение, предлежание плаценты или при любых других «оправданиях».

Если кесарево сечение или хирургическое вмешательство необходимо, ребенок, пуповина и плацента должна быть удалены как единый орган, а плацента должна быть подвешена, подобно капельнице, выше ребенка, чтобы ребенок мог получить положенное ему с помощью гравитации.

Нормальная физиология пережатия пуповины не подчиняется человеческим часам. Она контролируется другими параметрами, которые варьируются в зависимости от обстоятельств. Для ребенка переход от жизни внутри матки к жизни вне матки является сложным. Многие из важнейших физиологические изменений происходят невидимо, и вмешательство в этот процесс может иметь серьезные последствия.

Однако, когда вы читаете в учебнике о том, как дети переходят от внутриутробного двухкамерного сердца к взрослому четырехкамерному сердцу, вам сообщают, что пережатие останавливает циркуляцию в плаценте. Действительно, это правда. Пережатие пуповины останавливает циркуляцию! Зажим не является частью природного физиологического замысла и не должен использоваться.

Вы никогда не задумывались, почему, когда пуповина ребенка пережимается сразу в больнице, на нее накладываются два зажима, и мужу роженицы предлагается перерезать пуповину между ними? Да потому, что если бы не второй зажим, вся кровь из плацентарной части пуповины, не попавшая ребенку, хлынула бы на стол! Может быть, у отца появились бы вопросы, кому принадлежит вся эта кровь, а может быть, и нет. Но меня поражает то, что профессиональные сотрудники роддомов не видят варварской природы этой практики. Почему их знания физиологии так скудны? Дед Чарльза Дарвина, Эразм Дарвин, написал уже в 1801 году:

Еще очень вредно для ребенка перевязывание и перерезание пуповины слишком рано; пуповину никогда нельзя трогать не только до тех пор, когда ребенок будет дышать уже некоторое время, но и до тех пор, пока не прекратится всякая пульсация. В противном случае ребенок становится гораздо слабее, чем должен быть, потому что часть крови, которая должна перейти к ребенку, остается в плаценте.

Он написал это, потому что немедленное пережатие пуповины началось сразу же после перехода акушерства к мужчинам от женщин, которых считали ведьмами. Уже тогда он видел, что это неправильно.

https://www.youtube.com/watch?v=1Br3UcUWJiQ

Обратите внимание, как развивались события исторически, и затем решайте, как вам лучше поступать!

С 1773 года большинство медицинских руководств поддерживали неприкосновенность пуповины до прекращения пульсации.

Около 1913 года немедленное перерезание пуповины стало модным, потому что лекарства уже заметно нарушали нормальное течение родов.

Средства, используемые в то время для анестезии родов, приводили к расслаблению матки и по большей части обезболивали ребенка, в то время как анальгетики, такие как петидин и хлоралгидрат, продлевали пульсацию пуповины.

Поскольку женщины были лишены возможности рожать в положении стоя или сидя, и находились под воздействием наркотиков и в положении на спине с ногами в «стременах», профузные кровотечения и кровопотеря стали распространенными явлениями, с которыми стали бороться окситоцином.

Этот была эпоха отключения женщин до бессознательного состояния, использования щипцов и, по существу, вмешательства в естественные роды любым возможным способом. Было логично, что акушеры также взялись управлять и пуповиной.

Вплоть до 1970 года большинство текстов еще говорили, что пуповину нужно оставлять до прекращения пульсации.

Около 1976 года учебники постановили, что пуповина должна быть пережата сразу или через 30 секунд после родов, приведя теорию в соответствие с практикой, продолжавшейся в течение десятилетий.

К 1986 году учебники заявили, что оптимальное время для пережимания пуповины неизвестно, а в 1994 году — что у ребенка после родов немедленно следует отсосать слизь из дыхательных путей, и тут же пережать пуповину.

Сейчас, в то время как раздаются немногочисленные одинокие голоса, призывающие врачей одуматься и вернуться к естественному физиологическому закрытию сосудов пуповины, многие акушеры-гинекологи не расположены прекращать практику немедленного пережатия пуповины. Они делают это, вопреки знанию, что для этого нет научного и рационального объяснения. Сколько педиатров и неонатологов видели хотя бы одного ребенка, оставленного без зажима на пуповине?

Самое поразительное, что некоторые врачи всерьез считают задержку пережатия пуповины «вмешательством», а немедленное пережатие пуповины — «нормой».

Ну и, само собой, банки пуповинной крови пытаются убедить вас заплатить им за хранение крови ребенка, чтобы «не выбрасывать» всю ту кровь, которая осталась в плаценте и иначе будет «потеряна».

Они предлагают сохранить стволовые клетки, специальные клетки с генетической программой, способные, при подсадке в будущем к поврежденным или больным тканям и органам, обучить эти ткани и органы оптимальному самовосстановлению.

Банки пуповинной крови говорят: почему бы вам не заплатить нам за хранение крови вашего ребенка на тот случай, если он заболеет раком или чем-то еще, и тогда ему понадобится то, что не было нужно при рождении? Но на самом-то деле, всем этим «отходам» следовало бы перейти в ребенка при рождении, чтобы помочь ему заложить основы наилучшей жизни. ЕСЛИ… после получения ребенком полного объема своей крови в плаценте, еще что-то останется, то, может быть, эти остатки и есть смысл собрать.

Но сначала врачи должны признать, что считающаяся ныне нормальной медицинская практика немедленного пережатия пуповины — членовредительство, нарушение права ребенка на здоровье, по сравнению с естественным физиологическим закрытием пуповины, направленным на то, чтобы дать ребенку наилучший старт в жизни.

Хилари Батлер (Новая Зеландия), фрагмент статьи, источник

Источник: https://www.kramola.info/vesti/metody-genocida/perezhatie-pupoviny-akusherskoe-vreditelstvo

Когда перерезают пуповину при родах? Почему пуповину нельзя сразу перерезать?

С приближением момента появления малыша на свет, будущие мамочки все больше волнуются и пытаются узнать все тонкости «процесса» рождения крохи.

9 месяцев они связаны между собой анатомическим образованием, которое соединяет плод и плаценту, перекачивает необходимые вещества и убирает продукты жизнедеятельности.

Врачи отделяют «канатик» в первые минуты после родов, но когда и как это делать правильно, спорят и мамочки, и ученые.

Ранее и позднее отсечение — как происходит

Еще во времена наших бабушек и родителей, роды проходили по одному сценарию, теперь же вам предлагают выбор — рожать лежа, в воде, дома, с супругом и другие варианты. «Ниточку» тогда перерезали мгновенно, но в современном мире учеными было доказано, отсекать надо не сразу, стоит подождать некоторое время, эти несколько минут могут серьезно повлиять на здоровье ребенка в дальнейшем.

Чтобы избежать анемии и стресса для крохи, специалисты рекомендуют не перерезать пуповину сразу. Малыша для начала кладут маме на грудь, в этот момент он еще связан с ней. В эти минуты кровь из плаценты поступает в тельце, новорожденный получает нужное количество железа, стволовые клетки, а также кислород.

Процесс раскрытия легких должен пройти плавно, вот еще почему так важно позднее отсечение.

В пуповине нет нервных окончаний, к тому же, если он лежит на маминой груди, он вдвойне счастлив и умиротворен, поэтому, если вы переживали больно ли будет вашему малышу, успокойтесь — обезболивающих уколов не потребуется.

Первый крик обусловлен попаданием в незнакомую среду, стрессом, запахом и холодом, раскрывающимися легкими — это действительно может принести дискомфорт.

Вот почему пуповину лучше перерезать позже — если медики делают это, не подождав, он должен резко вдохнуть, в таком случаи вдох будет сопровождаться болью.

Прочтите также  Что делать в роддоме сразу после родов: в первые часы и дни

Как правильно отделить это образование? Акушер-гинеколог должен подождать, пока пульсация прекратится, то есть около 15-20 минут. Потом зажать зажимом и отсечь скальпелем. Некоторые врачи такой вариант даже не рассматривают, ради экономии время, поэтому вовремя предупредите персонал, как желаете поступить, ведь это здоровье вашего ребенка.

Отсроченное пережатие: риски

Самое распространенное опасение — это младенческая желтуха. Источником желчи является билирубин. При поступлении большого объема крови, связанного с поздним пережатием, уровень билирубина умеренно повышается. Она помогает печени его перерабатывать. То есть между детьми с разным сроком отсечения не обнаружено разницы в склонности к желтухе.

Риск оттока крови в плаценту, если роды были без осложнений, минимальный. Дело в том, что она у малютки в это время наполняется кислородом, от чего сосуды пуповины «закрываются» и ток крови практически полностью прекращается.

Когда перерезают пуповину сразу же, так это при ситуации, в которой резус-фактор малютки и мамы не совпадает. Ждать тогда действительно нельзя.

Домашние роды

Пережить появление крохи в домашних условиях, в тепле и уюте — эта тенденция сейчас актуальна и пользуется спросом все чаще. Однако такой метод вам подойдет только при определенных характеристиках:

  • если беременность протекала без осложнений;
  • если у женщины нет проблем со здоровьем;
  • если вес плода не превышает нормы.

Родителям, которые все-таки решились на домашний метод и даже прошли специальную подготовку, стоит при любых обстоятельствах пригласить опытного врача-гинеколога, который поможет при непредвиденных ситуациях и покажет, как перерезать пуповину.

Молодые люди современных взглядов иногда решают не отсекать вовсе. Такой метод родоразрешения называется «лотосовым».

Считается, что дети, которые прошли через него, в будущем будут более духовно развиты и, возможно, даже откроют в себе магические способности. Согласно их верованиям, пуповину нельзя перерезать.

Ее часть фиксируют прищепкой и оставляют на несколько дней, пока «хвостик» не засохнет и сам не отвалится. Малыша купать в этот период можно, но осторожно, чтобы не намочить заживающее место.

Прочтите также  Для чего нужны одноразовые трусы после родов?

Как показывают опросы, родители, переживающие этот важный момент дома, выжидают как минимум час, иногда несколько. Некоторые пробуют носить за собой миску с последом, но долго не выдерживают и вместо дней проходит часа 2 перед отделением.

Подведем итоги

  • Пережатие и отсечение бывает ранее и позднее, зависит в чьи руки девушка попадет и будут ли у нее личные пожелания. Если вы считаете нужным перерезать не сразу, а выждать — предупредите медиков, не забудьте упомянуть, что собираетесь делать дальше с последом, это тоже ваша собственность.
  • Отсроченное пережатие положительно влияет на здоровье ребенка. От плаценты за это время перейдет на 30% больше крови, наполнив организм железом и обезопасив кроху от анемии. Легкие раскроются плавно и безболезненно, первый вдох уже не будет для него огромным стрессом.
  • Нельзя перерезать это образование пока оно продолжает пульсировать и не пережав. Помните на случай, если вам придется делать это самой в критичной ситуации. Вы не исключение, в жизни случается многое.
  • Процедура не зависит от того, было ли разрешение естественным или с оперативным вмешательством.
  • Если обнаружен резус-конфликт, отсечение делают немедленно.
  • Решившись на роды в домашних условиях, позовите акушера-гинеколога, под его наблюдением и с ценными советами вам, как минимум будет спокойней.
  • Длина этого «канатика» позволяет положить малютку вам на грудь, так сыночек или дочка будет чувствовать себя намного лучше, ведь возле мамы вырабатываются гормоны счастья, эндорфины.

Роды таинственное, возможно, тяжелое, но всегда счастливое событие, ведь теперь вы можете прижать к сердцу самого дорогого и любимого человечка в мире. Чтобы и ему и вам было лучше, постарайтесь узнать все нюансы и развеять сомнения, выбрать способ разрешения и найти хорошего специалиста.

Источник: https://pervyerody.ru/rody/kak-pravilno-pererezat-pupovinu-rebenku-domashnih-usloviyah.html

Когда перерезать пуповину?

Сегодня существуют две противоположных точки зрения на этот предмет. Большинство врачей – сторонники активного ведения третьего периода родов – считают, что перерезать пуповину надо в течение 1-2 минут после родов.

По их мнению, это – эффективная мера для предупреждения родовых кровотечений, так как наполненная кровью плацента легко отделяется от матки, а у ребенка не будет повышенной вязкости крови.

Другие – сторонники физиологического ведения третьего периода родов – уверены, что перерезать пуповину следует после прекращения ее пульсации.

В частности, Мишель Оден убежден, что естественный контакт матери и ребенка с первых минут его рождения – гарантия того, что у женщины не будет ни кровопотери, ни проблем с отделением плаценты, а у новорожденного – анемии в первую неделю жизни. Основные аргументы за и против:

1. Аргументы за пересечения пуповины после окончания ее пульсации

–ребенок получает до 150 миллилитров  принадлежащей ему по праву крови (это составляет до 40% всего полагающегося ему объема).

– данная кровь ребенку нужна для заполнения легочного круга кровообращения, а также для нормального кровоснабжения почек, печени, кишечника (ведь кровообращение полностью меняется, кругов становится два, задействуются новые сосуды).

– малыш находится на «дополнительном легком» (газообмен идет через еще не отделившуюся от матки плаценту), пока не стабилизируется собственное легочное дыхание (никогда им ранее не использованное); это способствует более мягкому переходу к внеутробной жизни у здоровых детей и может иметь критическое значение для реанимации детей родившихся в асфиксии.

– не возникает перехода кровяных клеток ребенка в кровоток матери, что вероятнее всего случится, если наложить зажим рано и поднять давление в сосудах плаценты; тем самым предотвращаются конфликты по группе крови и резус-фактору, если таковая возможность имеется.

– мать и малыш  не отвлекаются друг от друга в критический период развития их взаимоотношений, тем самым не только закладывается их взаимная привязанность и способность матери понимать своего ребенка без слов, но и предотвращаются послеродовые кровотечения – так как уровень окситоцина у матери, которую не тревожат, чрезвычайно высок (на этом именно аргументе и делает акцент сегодня Мишель Оден: культурно обусловленные вмешательства сразу после рождения ребенка, отвлекающие мать, смертельно опасны для здоровья матери).

2.Аргументы “за” пересечения пуповины сразу после рождения.

– из-за обильного поступления крови из плаценты у малыша может развиться повышенная вязкость крови, избыток эритроцитов (полицитемия) и перегрузка объемом крови (плетора); однако, есть данные, что некоторым детям эти отклонения физиологически необходимы (гемоконцентрация происходит в норме после физиологической плацентарной трансфузии, она сопровождается высоким коллоидно-осмотическим давлением крови, что предотвращает выпот плазмы в альвеолы, а значит, отек легких – «влажные легкие»).

– из-за обилия поступающей крови более часто развивается физиологическая желтуха (но четкого клинического значения это не имеет, а в рандомизированном исследовании Кинмонда при позднем пережатии пуповины этого вообще не наблюдалось, даже у недоношенных детей ).

– при возможном конфликте по группе крови и резус фактору меньше поступает к ребенку антител, которые могут вызвать гемолиз (нет четких данных в пользу этого аргумента).

– «кровь может вытечь из новорожденного в плаценту и таким образом у ребенка будет кровопотеря» – эта точка зрения и высказывается в основном неонатологами московских роддомов.

В отечественном Руководстве по неонатологии Шабалова (2006) читаем: «Стенки пупочных артерий довольно быстро сокращаются после рождения и через 15 секунд  в них насчитывается более 15 спазмированных участков, а через 45 с пупочные артерии считают уже функционально закрытыми.

В то же время давление в пупочной вене падает более медленно (за счет этих факторов и происходит плацентарная трансфузия новорожденному), что приводит и к более медленному закрытию венозного (аранциева) протока и возможности попадания части крови, оттекающей от кишечника, в нижнюю полую вену, минуя печень».

Британский Учебник анатомии и физиологии для акушерок: «Гладкомышечные волокна стенок пупочных артерий не имеют иннервации, но обладают раздражимостью. Спазм этих сосудов вызывается растяжением и манипуляциями с пуповиной, охлаждением и действием катехоламинов, которые высвобождаются под влиянием стресса.

Утолщенные стенки пупочных артерий способны создавать высокое давление в просвете сосуда, благодаря которому плацентарная циркуляция прекращается, тем самым, препятствуя току крови от малыша к плаценте.

Этому процессу способствует также усиленный синтез простагландинов и тромбоксанов в ответ на повышение в процессе дыхания уровня кислорода, что увеличивает раздражимость сосудов и усиливает вазоконстрикцию (спазм). Просвет пупочной вены остается открытым; кровоток в направлении от плаценты к новорожденному может продолжаться под действием гравитации.

Поэтому изначальный объем крови у ребенка  зависит от того, когда будет пережата пуповина и от взаимного расположения ребенка и плаценты ко времени наложения зажима». (J. Coad, M. Dunstall, Anatomy and Physiology for Midwives, second edition, Churchill Livingstone, 2005).

Из сказанного следует, что анатомически и физиологически устроено так, чтобы новорожденный сам «пережимал» свою пуповину, когда эта система кровообращения ему больше не нужна.

 Поэтому в большинстве случаев разумны и уместны рекомендации, сформулированные акушером-гинекологом Дж. М. Морли:

Зажим на пуповину может быть наложен при следующих условиях:

– Не пульсирует пуповина (то есть артерии закрыты)

– Малыш дышит и кожа его розового цвета (работают два круга кровообращения)

– Вена пупочного канатика не содержит в себе крови, (то есть пуповина белого цвета, запустевает ее главный сосуд).

 Относительно кровопотери у новорожденного с непережатой пуповиной

дело обстоит ровно наоборот: ребенок, которому пережали пуповину сразу, может недополучить до 40 процентов объема СВОЕЙ крови, а значит иметь кровопотерю.

Имеются экспериментальные свидетельства, что гипоксическое поражение головного мозга у новорожденных детей происходит не из-за недостатка кислорода, а из-за недостатка кровоснабжения (недостаточного объема крови – гиповолемии и недостаточного давления – гипотензии).

Относительно зависимости плацентарной трансфузии от того уровня, на котором находится малыш по отношению к плаценте, привожу сведения из энциклопедического акушерского руководства AnneFrye(США) (HolisticMidwifery, vol. II, стр. 500).

Гравитация может помогать или мешать поступлению крови к ребенку из плаценты, поскольку в пупочной вене нет клапанов. Если ребенок находится на десять см выше или ниже плаценты – это не оказывает существенного влияния.

 Если ребенок будет находиться в течение трех минут на уровне 50- 60 см выше плаценты, то это помешает плацентарной трансфузии (Yao & Lind, 1982) (так как создаст гидростатическое давление, приблизительно равное тому, что создает матка в перерывах между схватками).

Однако, во время схваток матка способна препятствовать току крови от малыша к плаценте, возможному под действием гравитации – при сокращениях матка может поднять давление в пупочной вене до 102 мм.рт.ст.

Потеря крови ребенком из-за «эффекта сифона» наиболее вероятна если малыш находится достаточно высоко над уровнем плаценты, неподвижен и не дышит, а матка расслаблена, как это обычно бывает при хирургических родах.

Если опустить ребенка вниз на длину пуповины – то это может значительно ускорить плацентарную трансфузию, так что весь процесс поступления крови из плаценты к ребенку займет всего лишь 30 секунд. Особенно благотворно действует помещение малыша ниже уровня плаценты, если новорожденный не сразу начинает самостоятельно дышать.

        Однако в целом: главные факторы, определяющие, какое количество крови здоровый, самостоятельно дышащий новорожденный получит из плаценты – маточные сокращения и дыхательные движения новорожденного (если исключить ситуацию, что ребенка неподвижно держат очень высоко над уровнем плаценты). В процессе нормальных родов все координируется маточными сокращениями и теми изменения положения малыша, которые естественным образом происходят благодаря движениям матери, особенно если не трогать пуповину. Исключение составляет ситуация, когда новорожденный рождается в состоянии гипоксии. В таком случае нужно намеренно следить за тем, чтобы во время реанимации плацента находилась выше ребенка, так как объем жидкой части плацентарной крови и ее насыщенные кислородом эритроциты критически важны для него.

Что касается точного количества крови, которое перетекает к новорожденному или остается в плаценте – надежного и быстрого метода его определения на данный момент не существует, можно говорить лишь об относительном значении с той или иной степенью вероятности.

Определить «оптимальное время наложения зажима» также невозможно, покажем это на примере двух случаев.

Новорожденный, который закричал, едва родилась его голова, может получить необходимый объем крови, даже если пуповину пережмут немедленно. Маточное сокращение, с которым родился малыш, может одновременно дать ему массивную плацентарную трансфузию.

Ребенок с апноэ, родившийся кесаревым сечением, которого держат на двадцать см выше расслабленной матки, может получить массивную кровопотерю из-за перехода крови в плаценту. Через тридцать секунд он уже потеряет слишком много.

Дети группы риска, для которых полноценная плацентарная трансфузия чрезвычайно важна. У них часто встречается гиповолемия.

Недоношенные дети

Множество исследований показало, что существует связь между респираторным дистресс-синдромом (РДС) и сниженным объемом крови или уменьшением эритроцитарной массы. Незрелая плацента больше по размеру и содержит больше крови, следовательно и урон при пересечении пуповины недоношенные терпят больший, анемия и шоковое легкое у них – обычная история).

Дети, рожденные путем кесарева сечения

Такие новорожденные  почти никогда не получают трансфузию из плаценты под действием маточных сокращений. Кровопотеря из-за перехода крови обратно в плаценту под действием гравитации – обычное дело. Респираторный дистресс-синдром у рожденных кесаревым перестал встречаться, когда детям обеспечили полноценную плацентарную трансфузию (просто держа их ниже уровня матки).

Внутриутробная компрессия пуповины приводит к гипоксии и гиповолемии у плода, когда богатая кислородом кровь «застаивается» в плаценте. При рождении такой ребенок обычно пепельного цвета, вялый.

Логически правильно было бы реанимировать такого ребенка, наладив массивную плацентарную трансфузию богатой кислородом крови, и одновременно очистить верхние дыхательные пути и обеспечить вентиляцию. Следует сделать все возможное, чтобы пуповину на шее ослабить, а не пересечь.

Нормальный объем крови при рождении поможет пострадавшему ребенку восстановиться.

Пуповину следует пересечь немедленно, если:

– произошел разрыв пуповины, в этом случае пережатие предотвращает у ребенка кровопотерю. 

– при сильном маловодии, когда происходит сильный сосудистый спазм как у ребенка, так и в плаценте, из-за этого и плацента, и сосуды пуповины опорожнены, пуповина внешне выглядит обескровленной. Если плацента не функционирует, трансфузия невозможна. Ребенок нуждается в немедленном пересечении пуповины и налаживании внутривенного вливания.

Научные работы, посвященные этому вопросу.

1. М. Гюнтер «Обменкровимеждуребенкомиплацентойминутыспустяпослерождения» Ланцет, 1957 Gunther M. The transfer of blood between the baby and the placenta in the minutes after birth. Lancet 1957;I:1277-1280. (опыт с ребенком, укутанным в теплые одеяла и положенным на весы).

2. С. Кинмонд «Пережатие пуповины и недоношенные дети: рандомизированное исследование» Британский медицинский журнал, 1993Kinmond S et al. UmbilicalCordClampingandPretermInfants: aRandomizedTrial.

BMJ 1993; 306: 172-175  (У недоношенных 27-33 недель можно фактически полностью обойтись без переливания чужой крови, если перед тем, как пережимать пуповину, подержать ребенка 30 секунд на 20 см ниже уровня плаценты.

Используя этот метод, исследователи не наблюдали ни более сильной желтухи, ни плеторы, ни повышенной вязкости или полицитемии)

3. Т. Пельтонен «Плацентарная трансфузия – преимущества и недостатки» Европейский журнал педиатрии 1981Peltonen T. Placental Transfusion, Advantage – Disadvantage. Eur J Pediatr.

1981;137:141-146 (при флюорографии у новорожденных было отмечено уменьшение наполнения желудочков при немедленном после рождения пережатии пуповины, даже до остановки сердца; кроме того, есть явная связь между пережатием пуповины до первого вдоха и выраженностью РДС; он категорически советовал этого не делать никогда).

4. Д. Ландау «Образование гиалиновых мембран у новорожденных: гематогенный шок как возможный этиологический фактор» Медицина Миссури 1953 LandauDB.

 Hyaline membrane formation in the newborn: hematogenic shock as a possible etiological factor. MissouriMed1953; 50: 183.

(он предотвратил РДС у всех детей, рожденных к/с, оставляя пуповину целой и помещая плаценту как капельницу, высоко над ребенком).

 маминого клуба «Новая жизнь»

Источник: http://www.rodisama.ru/kogda-pererezat-pupovinu/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.