Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации

Содержание

Противопоказания к АКДС — то, что должен знать каждый родитель

Прививки для грудничка: противопоказания к вакцинации

Грамотные родители, прежде чем отказаться от плановой вакцинации своих детей, уточняют все нюансы и противопоказания к АКДС, а также наблюдают, имеются ли у малышей подозрительные симптомы, которые могли бы стать причиной отказа от прививки.

Вакцина АКДС является сложным препаратом, способным вызвать мощный иммунный ответ организма, последствия которого непредсказуемы, что и заставляет родителей тщательно готовиться к ее введению или даже отказываться от него.

Препараты АКДС, произведенные на предприятиях в надлежащих условиях с соблюдением всех установленных норм, безвредны. Но одновременно состояние здоровья детей должно позволять безопасно и без особых негативных последствий ввести вакцину.

О вакцине

Прививка АКДС представляет собой комбинированный препарат, предназначенный для формирования стойкого иммунитета против:

  • столбняк;
  • коклюш;
  • дифтерия.

Указанные болезни крайне опасны для детей, особенно маленьких, а заразиться ими очень просто. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем, а столбняк можно получить через рану (например, через царапину, полученную в песочнице).

При отсутствии или неэффективности экстренной помощи при любом из указанных недугов возможен летальный исход.

Даже при грамотно подобранном и своевременном курсе лечения последствий в виде поражений сердца, глаз, почек, нервной системы и прочих жизненно важных органов не избежать.

Коклюшные микробные клетки — самая агрессивная составляющая вакцины АКДС. Чаще всего именно после их введения и проявляются подозрительные симптомы, развиваются осложнения и тяжелые аллергические реакции.

Отсутствие данного компонента в АДС, которую ставят взрослым, резко снижает вероятность возникновения проблем после прививки.

Однако среди маленьких детей, которые и так тяжело переносят подобные вмешательства, осложнения более распространены.

Также следует понимать, что в результате вакцинации организм приобретает 100%-ный иммунитет от столбняка и дифтерии на целых 10 лет, а от коклюша – на 7 лет.

Сроки ревакцинации

Впервые прививка ставится в трехмесячном возрасте. После повтор идет в 4,5 и 6 месяцев. Последняя – третья ревакцинация АКДС — делается полуторагодовалым малышам. Последующая ревакцинация детей выполняется по достижении ими 7-летнего возраста и далее через каждый десяток лет, т.е. в 17 лет, потом в 27 лет и т.д., но уже АДС, т.е. препаратом, не содержащим коклюшный компонент.

Важно: Если нормативно-установленные сроки ревакцинации нарушены, то последующее введение препарата возможно не позже чем через 12-13 месяцев после предыдущей инъекции АКДС.

Если вакцинация АКДС не была произведена до семилетнего возраста, позже данный препарат использовать запрещено. В норме вакцину для ревакцинации разрешено использовать только до того, как ребенку исполнится 3 года 11 месяцев и 29 дней. После достижения этого возраста используются уже другие препараты: от 4 годиков до 5 лет 11 месяцев и 29 дней – АДС-анатоксин, затем АДС-М-анатоксин.

Если ребенок перенес коклюш либо имеются противопоказания к применению АКДС, то применяется АДС-анатоксин.

Если проблемы проявились только как реакция на третью вакцинацию АКДС, то через 12-18 месяцев вводят АДС-М-анатоксин. Им же пользуются и для ревакцинации в 7 лет и далее.

Противопоказания

Дабы предотвратить осложнения, возникающие после вакцинации АКДС, следует знать, что является противопоказанием для данной манипуляции:

  • болезненное состояние детей. Особенно если малыш болеет в настоящий момент или только что перенес респираторное заболевание даже в легкой форме. Наличие повышенной температуры тела однозначно является обоснованной причиной для отказа от прививки. Надлежит отложить эту процедуру и в том случае, если болен, температурит один из домочадцев, т.к. ребенок находится в эпидемиологически неблагоприятной обстановке. Защитные силы детского организма будут ослаблены вакцинацией. Соответственно маленький может заболеть, что увеличит риск проявления осложнения. Ставить АКДС после перенесенного заболевания можно лишь по истечении месяца;
  • прием препаратов, подавляющих иммунную систему, ослабляющих ее (так называемых иммунодепрессантов) либо иммунодефицитное состояние;
  • наличие новообразований, злокачественных заболеваний крови;
  • тяжелые формы аллергий – синдром сывороточной болезни, шок, повторяющийся отек Квинке, тяжелые формы бронхиальной астмы, генерализованная экзема и прочие;
  • наличие неврологических проблем, особенно прогрессирующих заболеваний нервной системы;
  • судорожные припадки, даже если они проявились лишь однажды;
  • если ребенок выдал тяжелую реакцию на препарат АКДС, введенный в первый раз: отек Квинке, шок, судороги, полиморфную экссудативную эритему, наблюдалось расстройство сознания, выраженные признаки интоксикации, температура свыше 39,5ºС в первые двое суток после прививки, иные осложнения;
  • установленная непереносимость ртутных соединений. В качестве консерванта и в отечественные, и в импортные вакцины АКДС добавлен тиомерсал – металлорганическое соединение «серебряной воды» (ртути). Учитывая слабость детского организма и ранний возраст, когда впервые вводят АКДС, стоит сделать пробу на переносимость препарата, предполагаемого к использованию;
  • наличие диагностированных патологий, например, хронических ринитов, воспаление среднего уха;
  • родовая травма головы – нервная система детей с такими проблемами ослаблена и может не выдержать введения столь мощных, провоцирующих мощный иммунный ответ, культур. В индивидуальном порядке допустимо применение уменьшенной дозы вакцины либо АДС без коклюшного компонента.

Особые указания

Прежде вакцинирования АКДС следует уточнить наличие неврологических проблем и судорожных припадков не только у детей, но и у кровных родственников. Данный факт свидетельствует о наличии риска наследственной предрасположенности к возникновению серьезных последствий после введения вакцины.

Следует учитывать выявленные аллергические реакции на молоко у детей, особенно если у пациента диагностирована бронхиальная астма. При подобных проблемах важно знать семейный анамнез. Это не противопоказание к вакцинации: прививки можно делать, но вводимая доза препарата должна быть уменьшена.

Недоношенность либо малый вес (меньше 2500) при рождении – не является поводом для отказа от прививки АКДС, но для малыша должен быть разработан индивидуальный график, предусматривающий время на доразвитие организма, его укрепление с тем, чтобы процедура прошла без последствий. У таких деток недоразвиты иммунная, респираторная или нервная системы. Обычно в подобных случаях первая прививка ставится в 6 месяцев или даже позже.

При обострении хронических недугов вакцинацию откладывают до стабилизации состояния, должно пройти не менее 1-3 месяца после установления ремиссии.

Если у детей диагностированы заболевания, характеризующиеся длительностью течения и высокой тяжестью состояния, – вирусные гепатиты, геморрагический васкулит, туберкулез, миокардиты, менингиты и прочее – то прививка откладывается на 5-12 месяцев после полного выздоровления.

Реакция

Пациенты нормально переносят АКДС. Но порядка 50% из них по итогам введения препарата ответили повышенной температурой до 38ºС. Боль и отек проявились — по разным данным – в 38-51% случаев.

Точной официальной статистики о частоте возникновения серьезных проблем – с температурой свыше 39ºС, коллапсом с последующими необратимыми изменениями в ЦНС либо летальным исходом нет.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/vakciny/akds-protivopokazaniya.html

Есть ли противопоказания к БЦЖ для новорожденных

Есть ли противопоказания к БЦЖ для новорожденных

На первой неделе жизни, еще в роддоме, малыша прививают от туберкулёза — серьёзного заболевания инфекционного характера, вызываемого микобактериями туберкулёза.

Такая иммунизация является обязательной в ряде стран и во многих странах носит рекомендательный характер.

Прививка БЦЖ (с ревакцинацией в 7 и 14 лет) — это профилактическая мера в борьбе с туберкулёзом, и хотя состав вакцины совершенствуется, существующие у БЦЖ противопоказания всё же заслуживают пристального внимания.

Противопоказания

Противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ делят на две группы: постоянные (абсолютные) и временные (относительные). Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения вакцинации против туберкулёза независимо от возраста пациента.

Список этих противопоказаний таков:

  • первичный иммунодефицит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания крови злокачественного типа;
  • раковые опухоли;
  • диагностированный туберкулёз.

Также прививка противопоказана беременным женщинам из-за риска развития патологии у плода.

Временные противопоказания к БЦЖ новорожденным служат основанием для переноса прививки на более поздний срок, к ним относятся:

  • вес новорожденного меньше 2500 г (как правило, это недоношенный ребёнок, требующий поддерживающую терапию);
  • внутриутробные инфекции;
  • острые вирусные инфекции;
  • анемия тяжелой степени (показание уровня гемоглобина ниже 70 г/л);
  • хронические заболевания в период обострения;
  • прочие заболевания в острой форме, в том числе гемолитическая болезнь, кожные поражения, заболевания гнойно-септического характера и другие.

Список противопоказаний может изменяться в зависимости от возраста пациента и других особенностей. Например, к прививке БЦЖ младенцу истинным противопоказанием будет являться резко негативная реакция на эту прививку у старших детей в семье.

В любом случае перед проведением вакцинации против туберкулёза врач должен провести тщательное обследование, изучить анамнез, учесть получаемое пациентом лечение (если таковое проводится). На основании полной картины принимается решение о прививке БЦЖ или о переносе её на более поздний срок, до исчезновения временных противопоказаний.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

    Когда БЦЖ разрешена

    Однако ограничений для прививки БЦЖ не столь много, во многих случаях противопоказания к прививке будут необоснованы. Допустимо прививать детей с простудными заболеваниями, если эти заболевания не находятся в острой стадии и не сопровождаются повышенной температурой тела. Новорожденных с неврологическими заболеваниями стабильного характера прививают без каких-либо ограничений.

    Прививка показана при следующих отклонениях:

    1. Хронические патологические состояния внутренних органов в стадии ремиссии (заболевания почек, легких, сердца).
    2. Атопический (пеленочный) дерматит — прививка проводится в период ремиссии или под антигистаминным прикрытием.
    3. Анемия нетяжёлой формы.
    4. Астма.
    5. Экзема.
    6. Аллергические недуги.
    7. Врождённые пороки развития.

    Приём антибиотиков, гомеопатических, антигистаминных препаратов и ряда других лекарств не мешают плановому проведению вакцинации.

    Общие сведения о БЦЖ вакцинации

    Что же представляет собой вакцина БЦЖ, и какая необходимость вводить её в организм человека в столь раннем возрасте?

    БЦЖ — бацилла Кальметта–Герена – представляет собой штамм ослабленной живой туберкулёзной палочки, или палочки Коха, которая полностью утратила способность заражения (вирулентность), но заставляет организм человека вырабатывать защитные антитела против туберкулёза. Состав вакцин БЦЖ одинаков во всём мире для всех изготовителей, поэтому особой разницы в том, вакцину производства какой страны использовать для иммунизации, нет.

    Единственное различие между вакцинами БЦЖ может заключаться лишь в количественном содержании микобактерий, так как выпускают вакцины двух типов, это:

    БЦЖ-М включает пониженное содержание туберкулёзной палочки. Применение БЦЖ-М целесообразно для вакцинации недоношенных и ослабленных грудничков, а также её используют в стационарах в случаях, когда по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в роддоме.

    После введения БЦЖ в организм, микобактерии по крови попадают в лёгкие. Начинается активная выработка антител, отвечающих за формирование иммунитета. Этот процесс длится на протяжении шести недель.

    Однако не стоит полагать, что прививка БЦЖ гарантированно защитит от заражения туберкулёзом. К сожалению, возможность заболеть всё же остаётся, но риск тяжелой формы туберкулёза и летального исхода от болезни будет сведён к минимуму.

    Об опасности туберкулёза

    Туберкулёз — серьезное и опасное заболевание.

    Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то пострадать могут не только лёгкие, под угрозу поражения попадают практически все системы организма:

    1. Органы дыхания (гортань, бронхи).
    2. Опорно-двигательный аппарат (кости, суставы, позвоночник).
    3. Мочеполовая система (с большой вероятностью развития бесплодия).
    4. Сердечно-сосудистая система.
    5. Органы пищеварительной системы.
    6. Глаза (вплоть до слепоты).
    7. Кожные покровы (гнойно-язвенные поражения, рубцы).
    8. Головной мозг (туберкулезный менингит).

    В подавляющем большинстве страдают именно лёгкие. Туберкулёз сопровождается сильным кашлем и обильным выделением мокроты.
    опасность туберкулеза заключается в том, что на начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно.

    Если новорожденный ребёнок оказывается заражён, у него развивается туберкулёзная интоксикация. У малыша наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния от повышенной возбудимости до истощения. В некоторых случаях возможно возникновение ОРЗ.

    Если заболевание не будет своевременно диагностировано, и малыш не начнёт получать должное лечение, то туберкулёзная интоксикация может стать хронической.

    Она характеризуется увеличенными лимфоузлами (так как через них туберкулёзная инфекция распространяется по организму), бледностью кожных покровов, такое серьезное осложнение может привести к отставанию в физическом развитии.

    Если же диагноз поставлен вовремя, и ребёнок получает эффективное лечение, то есть все шансы победить туберкулёз первичных форм без каких-либо последствий для организма. Человек останется инфицированным, но это никак не отразится на качестве жизни.

    В случае если туберкулёз принял хроническую форму,это будет выглядеть так: больного мучает постоянный влажный кашель, в лёгких прослушиваются хрипы.

    Для новорожденного ребёнка тяжелые формы туберкулеза могут стать смертельно опасными.

    Дети, вакцинированные БЦЖ, в случае инфицирования микобактериями туберкулёза, переносят лёгкую форму заболевания, зачастую постпрививочный иммунитет справляется с инфекцией без какого-либо лечения.

    Правила проведения прививки против туберкулеза

    На проведение вакцинации БЦЖ обязательно должно быть получено разрешение врача, который надлежащим образом проведёт обследование пациента и исключит возможные противопоказания.

    Если вакцинация разрешена, и родители ребёнка согласны на её проведение, особая подготовка младенцу не потребуется. Малышу вводят вакцину в левое плечо внутрикожно. Правильное введение препарата образует на месте укола белую папулу размером от 7 до 9 мм в диаметре, которая исчезает в течение 20 минут.

    Врач ставит отметку в медицинской карте пациента, указывая следующие данные:

    • дата вакцинации;
    • серия и номер вакцины;
    • срок годности препарата;
    • наименование изготовителя

    Следует учитывать, что прививку БЦЖ не совмещают по времени с другими прививками, исключение составляет гепатит В. Прививка против этого заболевания проводится чаще всего так же в роддоме, вместе с БЦЖ.

    Реакция на БЦЖ

    Родители привитого грудничка должны быть готовы к прививочной реакции. Чаще всего сразу после прививки младенец остаётся спокоен, прививка переносится легко.

    Через 1,5-2 месяца на месте укола может образоваться нагноение, позже — корочка. Это нормальное явление, обрабатывать и совершать какие-либо манипуляции с ранкой категорически запрещено. Через некоторое время произойдёт полное заживление, и на месте укола останется лишь небольшой рубчик.

    Однако стоит обратиться к врачу, чтобы исключить занесённую инфекцию или возникшие осложнения, если наблюдаются следующие симптомы:

    • воспалительный процесс в виде покраснения, отёчности распространяется за область укола;
    • нагноение переходит на плечо;
    • ребенок сильно беспокоится длительное время после вакцинации.

    Повышение температуры тела у новорожденного после первичного введения БЦЖ является вариантом нормы, но такая реакция нехарактерна для лиц, подвергшихся ревакцинации, и если это произошло, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

    Прививочная реакция оценивается врачом несколько раз: через 1-3 месяца после вакцинации/ревакцинации, далее через 6 месяцев и спустя год. При этом медицинский работник оценивает размер и характер реакции и заносит данные в медицинскую карту.

    Если прививочная реакция вовсе отсутствует, то считается, что вакцинация прошла неэффективно, и привить иммунитет к туберкулёзу не удалось. В таком случае возможно проведение ревакцинации раньше установленного срока, но перед этим необходимо в обязательном порядке сделать пробу на реакцию Манту, чтобы исключить факт заражения туберкулёзом.

    Отношение общественности к прививке БЦЖ

    В настоящее время отношение общества к прививкам в целом и к БЦЖ в частности очень неоднозначно.

    С каждым годом растёт количество родителей, которые отказываются прививать своих детей, считая, что ребёнок имеет врожденный иммунитет и при правильном развитии способен самостоятельно справляться с любыми инфекционными заболеваниями.

    Такое мнение «подогревается» набирающими обороты публикациями различных лидеров антивакцинаторской пропаганды. Например, известная в кругах противников прививок вирусолог Червонская Г. П. выступает категорически против вакцинации детей и считает эту практику не только бесполезной, но и наносящей вред здоровью.

    По ее мнению, защититься от заражения можно, соблюдая простые правила:

    • часто мыть руки;
    • не пользоваться чужими средствами личной гигиены;
    • не пить и не есть из одной посуды.

    Однако не менее популярный среди родителей известный педиатр Е.О. Комаровский разделяет мнение официальной медицины и считает, что отказываться от прививки БЦЖ в случае отсутствия противопоказаний недопустимо.

    Следует помнить, что встретиться с опасным возбудителем туберкулёза можно практически повсеместно, а заражение этой инфекцией несёт огромные риски утраты здоровья.

    Самыми не защищёнными в этом плане оказываются новорожденные дети. Поэтому родителям стоит очень ответственно принимать решение о вакцинации своего ребенка, тщательно взвесив все за и против. И решение это нужно принять заранее, так как, поступая в роддом, будущая мама уже должна быть уверена в своем ответе на вопрос детского врача о согласии или несогласии на прививку БЦЖ.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Время вышло

    • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.
    • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
    • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.
    • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

      Источник: http://pulmonologi.ru/tuberkulez/btszh-protivopokazaniya.html

      Акдс прививка: от чего, меры профилактики

      Акдс прививка: от чего, меры профилактики

      АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Малыш, пройдя поэтапную вакцинацию АКДС, получает иммунитет от опаснейших заболеваний. В то же время АКДС является самой реактогенной из современных вакцин. Мы расскажем, как подготовить грудничка к этой прививке, чтобы минимизировать риск нежелательных реакций.

      Согласно действующему календарю прививок, первую прививку АКДС новорожденным младенцам делают в возрасте трех месяцев. Педиатр дает разрешение на прививку, если новорожденный здоров и нет никаких противопоказаний для проведения вакцинации.

      В конце статьи вы сможете скачать чек-лист с основными противопоказаниями к прививкам.

      Противопоказаний для введения АКДС грудничку не много:

      • опухоли и злокачественные болезни крови,
      • перенесенные ранее судороги
      • тяжелые реакции или осложнения после предыдущей прививки АКДС
      • тяжелые формы аллергии
      • острые заболевания
      • обострение хронических болезней

      Если у малыша, к примеру, диатез, делать прививку можно.Прививку повторяют в 4,5 месяца, 6 и 18 месяцев. И в каждом случае родителям стоит предварительно проконсультироваться с врачом. Но перекладывать на педиатра всю ответственность не стоит. До прививки оцените ситуацию и решите, стоит ли проводить вакцинацию в данный момент.

      Обратите внимание стоит на следующие факторы — контактировал ли малыш в течение последней недели с людьми, недавно перенесшими ОРВИ, не было ли у него температуры, ухудшения самочувствия. Если малыш болел, то АКДС можно планировать через 2 недели после полного выздоровления от острого заболевания и через 2-4 недели после достижения ремиссии хронической болезни.

      Перед проведением вакцинации АКДС стоит сдать анализы крови и мочи, чтобы врач мог точнее оценить состояние здоровья новорожденного и решить, делать ли прививку малышу или дать медотвод от АКДС до нормализации состояния ребенка.

      Врача необходимо посетить непосредственно в день, когда запланирована прививка.

      Детям, предрасположенным к аллергическим реакциям, за 3 дня до запланированной прививки стоит давать противоаллергические средства.

      Прививка АКДС место введения грудничку

      Оказавшись в прививочном кабинете, убедитесь, что медсестра собирается делать укол в бедро малыша, а не в его ягодицу. Именно в бедро делать прививку АКДС — правильно.

      Смотрите курс «Иммунолог: все самое важное о здоровье ребенка» (бесплатно в ViLine.Клубе)

      После прививки

      Грудничок после АКДС должен в течение первых пяти минут находиться под медицинским наблюдением — именно в это время могут развиться самые опасные реакции на прививку.

      В непосредственной близости от медицинского учреждения новорожденному получившему АКДС, надо побыть еще в течение 25 минут. Если с ребенком все порядке, можно отправляться домой.

      Реакция на прививку может появиться в течение первых 3 суток после ее введения, поэтому все это время маме стоит быть более внимательной к малышу. Часто возможно повышение температуры у грудничка после АКДС прививки.

      О прививках – за и против

      Вопрос когда сбивать температуру у грудничка после прививки, интересует многих мам. В случае, если температура у грудного ребёнка поднимется выше 37,5 градусов, ее надо сбивать.

      Новорожденному в домашних условиях можно давать только два жаропонижающих препарата — парацетамол или ибупрофен.

      В большинстве случаев грудничок после АКДС испытывает незначительные недомогания с умеренным повышением температуры, которое мама может устранить самостоятельно.

      Обратиться за медицинской помощью нужно, если температуру не удается сбить, при появлении судорог, если ребенок плачет и кричит в течение трех часов подряд, отечность и покраснение в месте введение вакцины достигли 8-10 см в диаметре.

      Такие реакции редки, но, все же иногда случаются, и родителям стоит знать о них, ведь предупрежден — значит вооружен.

      Можно ли гулять с грудничком после прививки — еще один вопрос, на которые мамы получают разные ответы.

      Некоторые педиатры после введения АКДС грудничку рекомендуют родителям не гулять с ребенком и не купать его в течение первых суток. Доктор Комаровский советует родителям избегать только визитов в многолюдные места, например, супермаркет. Там малыш может подхватить какой-либо вирус, что крайне нежелательно, так как детский иммунитет испытывает серьезную нагрузку.

      Иногда после АКДС в месте укола образуется уплотнение. Чаще всего так бывает при неправильном введении вакцины — в ягодичную мышцу. Это может беспокоить родителей, но такое уплотнение неопасно и постепенно пройдет самостоятельно.

      Смотрите курс «Здоровый уход за младенцем» (бесплатно в ViLine.Клубе)

      Альтернатива отечественной АКДС

      Достаточно высокую реактогенность вакцине АКДС придает цельноклеточный коклюшный компонент. Если родители опасаются ставить отечественную АКДС грудничку, они могут сделать прививку импортной вакциной, в которой коклюшный компонент — бесклеточный. Такие вакцины обладают меньшей реактогенностью — реже вызывают повышение температуры и другие нежелательные состояния.

      Прививка АКДС — важная часть иммунизации ребенка, пусть и не самая приятная. В силах родителей сделать так, чтобы вакцинация прошла гладко. Часто для этого бывает достаточно просто правильно подготовиться к введению прививки.

      Источник: https://viline.tv/deti/article/privivka-akds-grudnicku-mery-predostoroznosti

      Противотуберкулезная вакцина БЦЖ

      Противотуберкулезная вакцина БЦЖ

      Вакцинацию в родильном доме проводят в утренние часы. В день вакцинации никакие другие парентеральные манипуляции ребенку не проводят, в том числе обследование ребенка на фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз.

      В связи с ранней выпиской из акушерских стационаров, при отсутствии противопоказаний, вакцинация новорожденных против туберкулеза может проводиться с третьих суток жизни; выписка возможна через час после вакцинации при отсутствии реакции на нее.

      Профилактику туберкулеза можно проводить только зарегистрированными в Российской Федерации препаратами:

      • вакциной туберкулезной (БЦЖ) сухой для внутрикожного введения (вакцина БЦЖ);
      • вакциной туберкулезной (БЦЖ-М) сухой (для щадящей первичной иммунизации).

      Всех новорожденных в большинстве регионов России вакцинируют препаратом с уменьшенным количеством микобактерий — БЦЖ-М. В случае регистрации показателей заболеваемости, превышающих 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза БЦЖ.

      Важно! Родильный дом (отделение) в обязательном порядке информирует родителей, что через 4 — 6 недель после внутрикожной вакцинации у ребенка должна развиться местная прививочная реакция, при появлении которой ребенка необходимо показать участковому врачу-педиатру. Место реакции категорически запрещается обрабатывать любыми растворами и смазывать различными мазями.

      Вакцина БЦЖ

      Прививочная доза вакцины БЦЖ содержит 0,05 мг препарата в 0,1 мл растворителя предназначена для специфической профилактики туберкулеза.

      Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3 — 7 день жизни в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром.

      В поликлиниках отбор подлежащих прививкам детей предварительно проводит врач с обязательной термометрией (измерением температуры тела) в день проверки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи.

      В истории новорожденного (медицинской карте) указывают дату прививки, серию и контрольный номер вакцины, предприятие-изготовитель, срок годности препарата.

      Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно в дозе 0,05 мг. в наружную поверхность левого плеча.

      Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл).

      При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7 — 9 мм, исчезающая обычно через 15 — 20 мин.Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом может образоваться холодный абсцесс.

      Запрещено наложение повязки и обработка йодом или другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины.

      Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту (реакцию считают отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, покраснения или при наличии уколочной реакции (1 мм).

      Инфицированные туберкулезными микобактериями дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

      Реакция на введение вакцины БЦЖ

      На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5 — 10 мм в диаметре.

      У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4 — 6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2 — 3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1 — 2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.

      У 90 — 95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубчик до 10 мм в диаметре. Осложнения после вакцинации и ревакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер.

      Противопоказания к вакцинации БЦЖ

      1. Недоношенность 2 — 4 степени (при массе тела при рождении менее 2500 г).

      2. Вакцинацию откладывают при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.) до исчезновения клинических проявлений заболевания.
      3. Иммунодефицитное состояние (первичное, т.е. врожденное).
      4. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
      5. ВИЧ-инфекция у матери.

      Детям, не привитым в период новорожденности, после исключения противопоказаний, назначается вакцина БЦЖ-М. Детям в возрасте 2 месяцев и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ ППД-Л и вакцинируют только туберкулин-отрицательных.

      Противопоказания к ревакцинации

      1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических. Прививку проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии.
      2. Иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования любой локализации.

        При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.

      3. Инфицированные туберкулезом и лица, перенесшие туберкулез ранее.
      4. Положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

      5. Осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидный рубец, лимфаденит и др.).

      Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.

      Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 месяца до и после ревакцинации БЦЖ.

      Наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми и подростками проводят врачи-педиатры. Через 1, 3, 6, 12 месяцев после вакцинации или ревакцинации они должны проверить прививочную реакцию с регистрацией размера и характера местной реакции (папула, пустула с образованием корочки, с отделяемым или без него, рубчик, пигментация и т.д.).

      Вакцина БЦЖ-М (для щадящей первичной иммунизации)

      Прививочная доза вакцины БЦЖ-М содержит 0,025 мг препарата в 0,1 мл растворителя (что в 2 раза «слабее» вакцины БЦЖ) и предназначена для щадящей специфической профилактики туберкулеза.

      Вакциной БЦЖ-М прививают:

      1. В роддоме недоношенных новорожденных с массой тела 2000 г и более, при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.
      2. В отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров (2-й этап выхаживания) — детей с массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара домой.

      3. В детских поликлиниках — детей, не получивших противотуберкулезную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний.
      4. На территориях с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу вакцину БЦЖ-М применяют для вакцинации всех новорожденных.

      Детей, которым не была проведена вакцинация в первые дни жизни, вакцинируют в течение первых двух месяцев в детской поликлинике или другом лечебно-профилактическом учреждении без предварительной туберкулинодиагностики.

      Детям старше 2-месячного возраста перед вакцинацией необходима предварительная постановка пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Вакцинируют детей с отрицательной реакцией на туберкулин. Реакцию считают отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (гиперемии) или наличия уколочной реакции (1,0 мм). Интервал между пробой Манту и вакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

      Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильного дома (отделения), отделения выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. Проведение прививок на дому запрещается.

      Отбор подлежащих прививкам детей предварительно проводит врач с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами и исследование крови и мочи.

      В истории болезни новорожденного (медицинской карте) указывают дату прививки, серию и контрольный номер вакцины, предприятие-изготовитель, срок годности препарата.

      Вакцину БЦЖ-М вводят так же, как и БЦЖ — строго внутрикожно в наружную поверхность левого плеча.

      Реакция на введение БЦЖ-М

      На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде папулы размером 5 — 10 мм в диаметре.

      У новорожденных нормальная прививочная реакция проявляется через 4 — 6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2 — 3-х месяцев, иногда и в более длительные сроки.

      Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.

      Осложнения после вакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер.

      Противопоказания для вакцинации вакциной БЦЖ-М новорожденных

      1. Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.

      2. Вакцинацию откладывают при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы (гемолитическая ярко выраженная желтуха), тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.) до исчезновения клинических проявлений заболевания.
      3. Иммунодефицитное состояние (первичное).
      4. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
      5. ВИЧ-инфекция у матери.

      Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. При необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.

      Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают вакцину БЦЖ-М после отмены противопоказаний.

      Источник: https://www.kukuzya.ru/page/protivotuberkuleznaya-vaktsina-btszh

      Противопоказания к прививкам: перечень. Прививки делать или нет?

      Многие родители испытывают страх перед прививками сродни паническому. Врачи, в свою очередь, удивлены таким поведением.

      Делать прививки или нет

      Современные родители проводят массу времени в социальных сетях и на различных сайтах. Они без разбора читают информацию и принимают прочитанное за истину. И даже не задумываются, что большинство преподносящих им негативную информацию о прививках не имеют медицинского образования, либо на их опыт повлияли иные факторы, например, аллергия, скрытая от врача.

      Имеются и врачи, которые приобрели свой диплом не за знания. Встреча с такими докторами может навредить одному ребенку, а в итоге от прививок откажутся сотни. Стоит помнить, что каждый ребенок индивидуален и перенесет прививку совсем не так, как дети соседей или друзей.

      Задаваясь вопросом о том, прививки делать или нет, многие родители склоняются в пользу отрицательного ответа. Они считают, что болезнями, от которых прививают, заразиться невозможно. Ведь в наши дни эпидемии не вспыхивают во многом благодаря прививкам.

      Однако болезнь может прийти с неожиданной стороны. Ее может привезти бабушка из путешествия по Индии или сосед из мест заключения. Ребенок может заразиться в песочнице. Ведь, кроме детей, там проводят время кошки и собаки, которые справляют нужду.

      Прививки, сделанные профессионалами, могут иметь негативные последствия, но они будут менее губительными, чем перенесенные заболевания. Например, если у ребенка проявится аллергия на компонент препарата, она будет перенесена легче, чем корь.

      Многие родители напрасно верят в то, что прививка от кори может повлечь за собой развитие аутизма у ребенка. Учеными в 2005 году было доказано, что аутизм и прививки никакой взаимосвязи не имеют. Данное заблуждение можно отнести к мифам интернет-сети.

      Гораздо плачевнее на здоровье малыша может отразиться заболевание корью, туберкулезом или краснухой. Полиомиелит, перенесенный ребенком, может повлечь наступление инвалидности. Столбняк, которым можно заразиться в результате малейшей царапины или ушиба, — смертельно опасное заболевание.

      Постоянные противопоказания

      Перечень противопоказаний к проведению прививок разделяется на две категории. Первая – постоянные противопоказания. Прививки строго противопоказаны пациентам, имеющим такие заболевания, как ВИЧ, иммунодефицит, злокачественные новообразования.

      Сюда же относятся пациенты с плохой реакцией на предыдущую дозу препарата — температурой не менее 40 градусов или отёком. Такие эпизоды, а также беременность- это тоже противопоказания к прививкам.

      Временные противопоказания

      Ко второй категории относятся временные противопоказания к прививкам у детей. Это противопоказания из-за недавно перенесенных острых заболеваний. К ним относятся простудные болезни и кишечные инфекции. С момента выздоровления и до прививки должно пройти не менее 14 дней.

      При согласовании с доктором этот период может быть продлен до 6 недель или снижен до 1 недели. Легкий кашель и насморк не рассматриваются как противопоказания. Родители остерегаются делать прививки в такой период. Хотя назначить прививку или отменить может только врач.

      Обострение хронических заболеваний — это причина временной отмены, но никак не серьезные противопоказания к прививкам. До прививки следует подождать от 2 до 4 недель ремиссии. Третьей причиной является переливание плазмы или крови.

      Истинные и ложные противопоказания

      Противопоказания к прививкам можно подразделить на истинные и ложные. Список ложных противопоказаний намного шире. К ним относятся:

      1. Недоношенность детей. Этот фактор важен только для БЦЖ, если ребенок родился с весом менее 2 кг.
      2. Анемия и недостаточное питание.
      3. Наличие острого заболевания без температуры и в легкой форме.
      4. Дисбактериоз. Все зависит от причины его наступления. Если он вызван приемом антибиотиков, то прививка откладывается до полного выздоровления. Небольшое отклонение показателей кала от нормы по другим причинам не может служить отводом для прививок. При этом диарея — достаточно весомый аргумент для отмены прививки до полного исцеления.
      5. Стабильные неврологические состояния. К ним относятся дети с синдромом Дауна, с ДЦП, с последствиями травм и другими заболеваниями подобного характера.
      6. Врожденные пороки развития и хронические заболевания, и многие другие показатели.

      К истинным относятся все вышеперечисленные противопоказания к проведению прививок. Заболевания можно предотвратить благодаря вакцинации. Первым примером служат простудные болезни. Ведь грипп и его модификации могут привести к весьма неблагоприятным последствиям. Это касается и детей, и взрослых.

      «Гриппол»: показания и противопоказания

      Для таких прививок существует множество вариантов вакцин. Одной из них является вакцина «Гриппол». Она имеет показания к применению и, конечно же, противопоказания.

      Врачи советуют применять вакцину для прививок детям, школьникам и пожилым людям старше 60 лет. Ведь именно они в большей степени подвержены возникновению различных заболеваний. А при появлении осложнений переносят их гораздо тяжелее иных людей.

      Второй подгруппой, которой рекомендовано применение препарата, являются люди, подверженные частому возникновению различных заболеваний. Заболевания могут перейти в стадию хронических и повлечь за собой неблагоприятные последствия.

      Третья подгруппа — это люди, подверженные риску появления заболеваний по роду своей деятельности. К ним относятся медики, работники социальной сферы, педагоги, работники сферы обслуживания и торговли.

      Медицинские противопоказания к прививкам включают в себя:

      • аллергию на компоненты препарата;
      • период обострения хронических заболеваний;
      • аллергические реакции на иные препараты той же группы;
      • период течения простудных заболеваний и кишечных расстройств.

      «Гриппол»: за и против

      Многие люди думают, делать ли прививку или можно обойтись и без нее. С одной стороны, вакцина «Гриппол» поможет болеть несколько реже или полностью исключить возможность заражения. Если болезнь все-таки сможет преодолеть барьер и проникнуть в организм, то протекать она будет намного легче. Вероятность возникновения осложнений при этом сводится к нулю.

      Но, с другой стороны, в последнее время вирусы очень быстро и часто мутируют, поэтому угадать, какой грипп будет бушевать, невозможно. Следовательно, прививка может просто не помочь. Переболеть, возможно, все-таки придется и в том случае, если прививка сделана не заблаговременно, а в начале эпидемии или в ее разгар.

      Прививочный календарь

      В основном все прививки делаются в детстве. У каждого педиатра имеется таблица прививок. В ней расписаны сроки проведения вакцинации.

      Если ребенок довольно часто подвергается различного рода заболеваниям, то ему следует сделать прививку от заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Такая палочка может стать причиной довольно серьезных болезней, таких как:

      • гнойный менингит;
      • отит;
      • остеомиелит;
      • пневмония и прочих.

      Сроки указаны приблизительные. Точнее сказать, они действительны только при условии, что никаких противопоказаний и отсрочек по прививкам не имеется. В случае их наличия доктор должен разработать индивидуальную таблицу прививок для ребенка.

      Заболевание, от которого проводится прививка

      Возраст

      Дополнительные сведения

      Гепатит В (1 вакцинация)

      12 часов после рождения

      Делается с письменного согласия матери. Можно сделать в поликлинике в 1 месяц

      Туберкулез (БЦЖ)

      От 3 до 7 дней

      Делается с письменного согласия матери. Можно сделать позже в поликлинике.

      Гепатит В (2 вакцинация)

      1 месяц

      Если не сдвинут срок 1 прививки

      Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит (АКДС, 1 вакцинация)

      3 месяца

      Делается с письменного согласия матери

      АКДС, 2 вакцинация

      4,5 месяца

      Делается с письменного согласия матери

      АКДС, 3 вакцинация, и гепатит В

      6 месяцев

      Делается с письменного согласия матери

      Корь, краснуха, паротит (1 этап)

      12 месяцев

      Делается с письменного согласия матери

      Ревакцинация АКДС (1 этап)

      18 месяцев

      Переносится крайне тяжело. От укола может временно отняться нога

      Ревакцинация против полиомиелита

      20 месяцев

      Могут сделать с ревакцинацией АКДС

      Корь, краснуха, паротит (2 этап)

      6 лет

      Делается с письменного согласия матери

      Ревакцинация БЦЖ

      6-7 лет

      В 1 классе

      Ревакцинация АКДС-2

      7-8 лет

      Без коклюша

      Прививка от краснухи

      13 лет

      Девочкам

      Прививка от гепатита

      13 лет

      При ее отсутствии

      Ревакцинация: АКДС, полиомиелит и БЦЖ

      14-15 лет

      Делается с письменного согласия матери

      Ревакцинация от столбняка

      Каждые 10 лет

      Делается с письменного согласия матери

      При необходимости ее можно дополнить какими-то особыми прививками или, наоборот, сузить список и учесть все противопоказания к прививкам.

      Делать ли БЦЖ?

      Многие родители считают, что не стоит нагружать организм ребенка сразу после рождения вакцинами. Ведь БЦЖ делается через несколько дней после рождения. Можно ли делать БЦЖ каждому конкретному ребенку, решать только родителям, и никому более. Ведь теперь мать может написать отказ, и прививка не будет проводиться.

      Но при этом принято считать, что прививка обезопасит ребенка от заболевания туберкулезом. Она имеет множество противопоказаний и показаний к применению. Именно поэтому, если ребенок недоношен или ослаблен или у него имеются пороки развития, прививка делаться не будет. Если же со здоровьем малыша все в порядке, то отказываться от нее не стоит.

      Туберкулез — серьезное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Им ребенок может заразиться сразу же после выписки из роддома. Ведь не все люди с открытой стадией туберкулеза изолированы от общества.

      Корь, краснуха, паротит

      Прививка от паротита, кори и краснухи делается ребенку, когда ему исполнился год. Это, пожалуй, единственная прививка, от которой не стоит отказываться даже при нежелании проходить вакцинацию.

      Пережить корь может далеко не каждый ребенок. Ведь количество летальных исходов при данном заболевании зашкаливает. Даже если ребенок останется в живых, то иммунная система у него будет практически на нуле. Он будет постоянно болеть в течение ближайших двух лет.

      Паротит в народе называют свинкой. Это заболевание может привести мальчика к бесплодию. На девочках оно отражается менее проблематично. Бесплодие им не грозит, но здоровье будет подорвано.

      Протекание краснухи немного проще, чем кори и паротита. Но это только до наступления детородного возраста. Если болезнь наступит в момент беременности, то это приведет к развитию уродств плода. Ну а если краснухой заболеет муж, то он также может заразить будущую мамочку. Последствия будут те же.

      Для того чтобы действия прививочного иммунитета хватило на более долгий срок, специалисты рекомендуют не забывать о ревакцинации в переходный возраст. Прививка от паротита, кори и краснухи полезна, но не стоит забывать об особенностях ребенка, если они существуют. Ослабленный иммунитет и наличие аллергии требуют консультации с врачом перед прививкой.

      Памятка для родителей

      Для того чтобы таблица прививок, точнее, их график, был полностью соблюден, а вакцинация была перенесена ребенком с наименьшими потрясениями, родителям необходимо соблюдать несколько простых правил.

      Перед прививкой необходимо измерить дома температуру. Для того чтобы врач разрешил прививку и она была хорошо перенесена ребенком, температура должна равняться 36,6-36,7 градусам.

      Перед тем как войти в прививочный кабинет, все пациенты попадают на прием к педиатру. Ему следует рассказать о том, как ребенок себя чувствует сегодня и какие заболевания были перенесены им в последнее время. При наличии аллергии не стоит скрывать сей факт от врача. Это только навредит ребенку. Чем подробнее будет рассказ, тем меньше негативных последствий возникнет.

      Источник: http://fb.ru/article/270167/protivopokazaniya-k-privivkam-perechen-privivki-delat-ili-net

      Поделиться:
      Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.