Водно-солевой обмен: особенности после 20-й недели беременности

Содержание

Бессолевая диета для беременных – рациональный путь к решению проблем с отечностью

Водно-солевой обмен: особенности после 20-й недели беременности

Женщины часто сталкиваются с проблемой отечности в период беременности, особенно после 20 недели. Чаще всего врачи-гинекологи рекомендуют пить минимальное количество жидкости, чтобы избавиться от этой проблемы.

Однако это только механическое воздействие на устранение результатов нарушений в работе организма, а не причин их появления.

Более рационально будет соблюдать бессолевую диету, которая поможет справиться с самыми серьезными осложнениями.

В чем особенность 20 недели

Бессолевая диета, как и все диеты в целом, назначаются при беременности с одной простой целью – помочь женщине сохранить свое здоровье и здоровье малыша.

Все рационы богаты полезными веществами, которые обеспечивают нормальное функционирование организма будущей мамы и развитие плода.

Калорийность пищи соблюдается на достаточном уровне, из меню исключаются только те блюда и продукты, которые могут привести к осложнениям протекания беременности и родов.

Полный отказ от добавления соли рекомендован после 20 недели беременности. Многие врачи не акцентируют на этом внимание, а если у пациенток нет жалоб на отеки и проблем с почками, то и вовсе игнорируют рекомендации по поводу правильного питания.

К сожалению, такое отношение может привести к самым плачевным последствиям, ведь именно с 20-й недели меняется эндокринная регуляция водно-солевого обмена, и жидкость начинает задерживаться в организме.

Потому бессолевая диета показана абсолютно всем будущим мамам.

Не стоит внимать советам родственников и знакомых по поводу того, что несоленая пища – это тоже плохо для организма. Суточная норма потребления натрий хлорида для человека составляет 12-15 г, и она содержится в таких продуктах, как овощи, фрукты, мясо, зелень, хлеб и многие другие.

По сути, клетки и межклеточные жидкости этих продуктов являются ничем иным, как солевым раствором. Именно по этой причине вы можете не переживать о том, что полностью лишите свой организм полезных для него веществ, они будут поступать с пищей, но только в необходимом, а не в чрезмерном количестве.

Исключить из меню будущей мамы стоит:

  • все соления;
  • маринады;
  • консервы;
  • колбасы, сосиски и другие мясные полуфабрикаты;
  • соленую рыбу;
  • икру;
  • консервированные овощи;
  • копчености;
  • квашеную капусту;
  • твердый сыр;
  • черный хлеб;
  • все магазинные соусы;
  • минеральную воду.

Все блюда вам нужно будет готовить на пару или варить без добавления поваренной морской, розовой и любой другой соли. Она поступит в организм с продуктами, которые рекомендованы к употреблению.

Рацион будет состоять в основном из растительной и кисломолочной пищи, также можно баловать себя постными сортами мяса и рыбы.

Стоит постараться отказаться от морепродуктов, так как они провоцируют появление аллергии у ребенка.

Соблюдение диеты при беременности поможет избежать таких осложнений:

  • отечность;
  • набор лишнего веса;
  • проблемы с почками;
  • гестоз;
  • отслоение плаценты;
  • прерывание беременности;
  • сложные роды.

Особенности и нюансы бессолевой диеты

Питание во время бессолевой диеты будет дробным, есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями и следить за калорийностью пищи. Поскольку соль и продукты, в которых она содержится в большом количестве, мы использовать не будем вовсе, нужно будет самостоятельно заниматься приготовлением пищи.

Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, ведь именно в них находятся витамины и минералы в высокой концентрации.

Каши с большим содержанием клетчатки лучше всего есть в первой половине дня, а для белковой пищи отвести вторую половину.

Так вы сможете получать необходимую энергию для ежедневной жизнедеятельности и запас белков, который необходимы для полноценного обновления тканей и клеток, происходящего именно в ночное время.

Питьевой режим не предполагает никаких ограничений, вы можете принимать жидкость в том количестве, в котором хотите. Чай, кофе, несладкие компоты и настои из трав также могут присутствовать в меню. Лучше всего пить фильтрованную воду и отказаться от минералки, так как в ней также содержится много натрий хлорида.

Примерное меню диеты на день

  1. На завтрак готовим овсяную кашу на воде и молоке (пропорция 1:1), добавляем в нее яблоко или грушу, съедаем кусочек постной паровой телятины и выпиваем чашку чая с медом.
  2. На ланч готовим себе энергетический коктейль из творога, яиц, яблока, меда и отрубей. Все эти ингредиенты нужно смешать с кефиром и перебить в блендере.

  3. Обедаем некрутым рыбным бульоном, паровыми котлетами из курицы с отварными овощами, на десерт съедаем кусочек натуральной яблочной пастилы, выпиваем стакан компота из сухофруктов.
  4. На полдник съедаем горсть орехов, необходимо, чтобы они были необжаренными и несолеными, выпиваем стакан кофе без кофеина с молоком.

  5. На ужин готовим рыбные котлеты с гречкой, салат из помидоров и листовых овощей, заправленный кукурузным маслом. Съедаем яблоко.
  6. Перед сном можно выпить стакан нежирного йогурта без сахара и наполнителей.

Ваш личный лечащий врач может корректировать как само меню, так и состав позволенных и запрещенных продуктов, исходя из особенностей протекания беременности и состояния здоровья. Перед тем, как начать соблюдать бессолевую диету, непременно посоветуйтесь с ним.

Отзывы и результаты женщин, которые уже пробовали данный рацион, подтверждают, что он помогает не только избежать серьезных осложнений, но и отлично влияет на внешний вид, предупреждает набор лишних килограммов и позволяет привести тело в порядок после родов в рекордно короткие сроки.

С этим читают

Отзывы и комментарии

Источник: https://abgym.ru/diety/po-beremennosti-i-rodam/bessolevaya-dieta.html

20 неделя беременности — узнайте про состояние беременной и малыша, развитие ребенка, а также советы и рекомендации

20 неделя беременности - узнайте про состояние беременной и малыша, развитие ребенка, а также советы и рекомендации

С 20-й неделей проходит половина срока беременности. Обычно рождение ребенка происходит на 40-й неделе, поэтому выносить плод придется примерно еще такое же время.

Двадцатая акушерская неделя определяется от первого дня менструации, предшествующей беременности, что соответствует 18-й неделе от момента зачатия. В это время отмечается прекращение токсикоза, связанное с изменением гормонального фона.

Женщину перестают мучить тянущие боли внизу живота, обусловленные интенсивным ростом плода. Вес набирается стабильно при условии формирования правильного рациона питания.

Главной особенностью 20-й недели является первое проявление шевелений плода, ощущаемых матерью и видимых при исследовании УЗИ.

Состояние беременной и малыша

На 20-й неделе существенно увеличивается объем матки, растет живот, а вместе с ними усиливается давление на внутренние органы матери. Линия талии практически исчезает. Из-за того что центр тяжести смещается, значительно изменяется походка беременной. Может беспокоить боль в пояснице, причиной которой является расширение костей таза и изменение структуры крестово-бедренных связок.

Усиливается выработка гормонов, под воздействием которых могут появляться выделения из влагалища. Их влияние положительно сказывается на состоянии ногтей и волос.

Возникают некоторые сложности с дыханием вследствие давления на диафрагму. При недостатке воздуха рекомендуется освоить методику поверхностного дыхания.

Давление на кишечник проявляется в виде запоров, изжоги и вздутия. Мочеиспускание становится затрудненным. При длительной ходьбе возникают судороги в икроножных суставах, что, однако, может являться причиной недостатка кальция в организме.

У некоторых женщин в это время отмечается увеличение пигментации на коже, кровоточивость десен. Лечение можно проводить при помощи полосканий с применением натуральных составов шалфея, ромашки или коры дуба. Нередко отмечается ухудшение зрения.

Беспокоиться по этим поводам не стоит: после рождения ребенка все эти явления пропадают без применения медикаментов.

В этот период многие женщины ощущают шевеление плода. Из сосков начинает выделяться белая жидкость — молозиво, обеспечивающее питание для малыша с первых дней его жизни.

Вес беременной увеличивается к этому времени в среднем на 3-5 килограмм.

Особое внимание необходимо уделить отекам, характерным для этого периода. Избежать их полностью не удастся, но при наличии тревожных симптомов следует не откладывать визит к врачу.

Нормальным в это время считается наличие выделений светлого, кремового цвета с жидкой консистенцией и кислым запахом. Бели могут быть достаточно обильными в связи с усилением работы гормона эстрогена.

Розовые, коричневатые или кровянистые выделения являются причинами срочного обращения к доктору, особенно если подобные признаки сопровождаются болевым синдромом внизу живота. При наличии пенистых, творожистых, желтых либо гнойных выделений следует немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Развитие малыша в середине срока

  1. К середине беременности все органы и системы ребенка полностью сформированы. Он различает звуки и может поворачивать голову. Его тело покрывает тонкая кожа, под которой начинает скапливаться жир. Плод уже может самостоятельно переворачиваться вниз головой и будет это делать не один раз.

  2. К 20-й неделе беременности у ребенка начинают вырабатываться гормоны, начинает работать щитовидная железа. Это оказывает влияние на формирование рецепторов головного мозга. Поджелудочная железа начинает выработку инсулина, необходимого для плодотворного роста плода. В почках увеличивается число нефронов.

  3. Вес малыша составляет около 260 г, рост — 140-160 мм. Отмечается сердцебиение плода с частотой 120-160 уд./мин. Размер плода составляет около 25 см. На пальцах уже растут мягкие ноготки, на подушечках различим оригинальный узор. Вес ребенка увеличивается ежедневно, что свидетельствует о его успешном развитии в утробе.

  4. Обязательно проведение на 20-й неделе ультразвукового обследования плода. В это время возможно определение пола малыша.
  5. Органы чувств ребенка начинают реагировать на свет за счет формирования фоторецепторов. Появляется рефлекс моргания, который можно заметить во время УЗИ.

    На личике ребенка появляется мимика: он улыбается, опускает уголки рта, зажмуривает глаза или хмурится.

  6. На УЗИ 3D или 4D можно рассмотреть спину, голову, черты лица ребенка, пересчитать пальчики рук и ног. Подробно изучаются на 20-й неделе органы. Просматривается желудок, мочевой пузырь и легкие.

    Определяется расположение клапанов сердца, сердечных камер и функциональность кровяной системы. Кишечник начинает вырабатывать меконий — первородный кал. При обнаружении отклонений женщину отправляют на дополнительное исследование для исключения порока сердца.

  7. Обязательно на 20-й неделе беременности фиксируется во время УЗИ частота сокращений мышц матки.

    Проверяется место прикрепления плаценты, объем околоплодных вод. 20 неделя беременности — УЗИ 3D УЗИ на 20 неделе беременности УЗИ — 20 неделя беременности

  8. Причинами проведения дополнительных исследований и медикаментозного лечения могут быть признаки цистита, пиелонефрита, предлежания или низкое расположение плаценты.

  9. Организм женщины в середине беременности уже начинает готовиться к родам. Нередко случаются схватки Брекстона-Хикса, называемые тренировочными. Проходят они обычно незаметно, и любая рожавшая женщина может отличить их от родовых схваток. Проявляются они как кратковременное напряжение в области поясницы и внизу живота длительностью 30-60 сек.

Рекомендации по изменению рациона питания беременной

В этот период отмечается сильное усиление аппетита, в связи с чем следует отрегулировать меню, иначе можно набрать значительный вес.

Основной упор при выборе рациона на 20-й неделе беременности следует делать на качество продуктов, а не их количество. Важно отказаться от пищи, содержащей большое количество калорий, жиров и сахара.

Для снижения отечности следует снизить потребление соли и специй при приеме пищи. Обязательно потребление продуктов с повышенным содержанием кальция, железосодержащих препаратов.

Обязательно присутствие в меню нежирного мяса, овощей и фруктов, молочных каш.

Не стоит игнорировать желание беременной съесть какой-либо продукт. Так, например, шоколад повышает уровень углеводов. Однако заменить сладость, повышающую уровень глюкозы, лучше натуральными продуктами: отрубным хлебом, кашами или фруктами.

Витамины группы В можно получить, питаясь гречкой, А — из морковного сока, фосфор — из рыбопродуктов, фолиевую кислоту — из капусты брокколи. Продукты следует запекать или тушить, а не жарить на масле. Следует забыть о копчении, поскольку такие блюда вызовут изжогу и задержку воды в организме, и, как следствие, отеки из-за повышенного содержания соли.

Образ жизни на 20-й неделе беременности: советы

  1. На 20-й неделе предусмотрена сдача общего анализа мочи. Исследования на кровь, подозрительные выделения из влагалища и другие обследования проводятся по медпоказаниям. Если с 16-й по 19-ю неделю не был сделан «Тройной тест» — биохимический анализ крови, то сдать его стоит незамедлительно.

    Результаты покажут уровень ХГЧ — гормона беременности, присутствие в крови элементов альфа-фетопротеина, свидетельствующих о полноценном развитии ребенка или наличии хромосомных отклонений.

  2. На данном сроке проверяется угроза гестоза. В качестве симптомов могут служить повышенное артериальное давление, белок в моче, отек конечностей, резкая прибавка в весе на 0,5 кг.

  3. Особую проблему создают признаки варикоза. Для устранения расширения кровеносных сосудов и появления «кровяных звездочек» рекомендуется носить специальное белье.
  4. При сильной боли в пояснице необходимо приобрести бандаж. Для тех, кто работает в офисе, нужно отказаться от ношения высоких каблуков и туфель на танкетке для уменьшения давления на позвоночник.

    Кроме того, принятие высокого положения изменяет наклон матки, что может неблагоприятно отразиться на самочувствии ребенка.

  5. Беременной необходимо контролировать потребление жидкости. Рассчитайте примерный объем потребляемой и выводимой воды. В среднем в сутки нужно потреблять 1,5-2 л воды, то есть примерно 30 мл на 1 кг веса женщины.

    Важно не допустить дефицита воды в организме, поскольку организм будет задерживать остатки на случай ее отсутствия. Отметим, что в это время блокируются рецепторы, отвечающие за позывы в туалет. По этой причине беременная должна следить за мочеиспусканием, чтобы излишки воды в организме не задерживались.

  6. Рекомендации к образу жизни женщины те же, что и на 18-й и 19-й неделях.

    Необходимо исключить длительные пешие прогулки. Однако от долгого сидения, например, за рабочим столом тоже стоит отказаться. Каждый час следует делать небольшую разминку, ходить пешком не менее 5-10 минут.

  7. При обнаружении белых выделений из груди — молозива, не стоит давить на соски, поскольку это может вызвать преждевременное сокращение матки.

    Лучше положить в бюстгальтер салфетки или специальные прокладки для устранения протекания жидкости.

  8. Двадцатая неделя — самое время позаботиться о красоте матери от растяжек. Для этого необходимо приобрести специальный крем для беременных. Втирать в кожу живота можно также натуральные масла: оливок, жожоба, алое-вера. Главное, чтобы кожа была увлажнена.

    Запрещено использование медикаментов, содержащих гормоны.

  9. Чтобы избежать появления пигментных пятен, в этот период следует ограничить нахождение на солнце. При выходе на улицу в дневное время летом следует наносить крем, защищающий от ультрафиолетовых лучей.

    Не рекомендуется посещать жаркие страны, как, например, Египет, Таиланд, в связи с резкой смена климата, что может спровоцировать изменение гормонального фона.

  10. О существенном увеличении веса, более 5 кг, следует сообщить врачу. Излишние килограммы будут давить на внутренние органы матери и ребенка, что может сказаться на состоянии их здоровья.

  11. Половая жизнь в это время разрешена, если только врач не предписал обратное. Стоит выбирать позы, удобные для матери с исключением давления на живот. Об ощущениях сокращения матки во время соития необходимо сообщить врачу, поскольку это может служить признаком повышенного тонуса матки, что может привести к преждевременным схваткам.

  12. Шевеление плода должно отмечаться каждые 10-15 минут. Однако не стоит паниковать, если малыш не шевелится — вероятно, он просто спит.
  13. Посещение врача с 20-й недели следует проводить дважды, а не один раз в месяц, как ранее.
  14. Некоторые женщины на этом периоде уже начинают приобретать одежду, поскольку высока вероятность определения пола ребенка.

    Хотя многие считают это плохой приметой, кто рожает не в первый раз знает, что на последних сроках времени и физических возможностей к хождению по магазинам становится все меньше. Так что середина срока — хорошее время для покупки ползунков, распашонок, чепчиков, носков, пеленок и других вещей в зависимости от сезона, когда родится малыш.

  15. Чтобы морально подготовиться к родам, будущей маме можно посетить специальные курсы, организуемые при родильном отделении или при частных клиниках. Врачи объяснят подробно, как вести себя во время схваток, что нужно взять с собой в больницу, как правильно дышать.
  16. Беременной на 20-й неделе необходимо освоить новую «науку» — правильного поднятия с кровати.

    Вставать нужно плавно, сначала перекидывая ноги, а не полностью поворачиваясь туловищем. Обратить внимание нужно и на качество матраса для сна: он должен обязательно быть твердым из качественных гипоаллергенных материалов. Комната должна хорошо проветриваться, обеспечиваться циркуляция воздуха, чтобы сон у малыша и матери был крепким и здоровым.

    После того, как женщина проснулась, можно полежать 10-15 минут, чтобы весь организм пришел в тонус, и только потом вставать.

  17. И еще один важный момент, не следует держать подолгу руку наверху. Если нужно взять какой-то предмет с верхней полки, лучше попросить об этом мужа или близких людей.

  18. Важным психологическим моментом является появление первых очертаний ребенка на УЗИ для будущего отца. Часто мужчины начинают в этот момент считать, что они уже не нужны женщине, и все ее мысли скоро будут крутиться только вокруг малыша. Удивительно, но именно теперь мужчина начинает ощущать себя ненужным и одиноким. Он все чаще стремится к друзьям, пытаясь оправдать свою значимость. Женщине в этот момент нужно спокойно объяснить супругу, что их отношения остаются прежними, и теперь в них появится еще один человек, который принесет в дом любовь и новое понимание семьи.

Особенности вынашивания двойни

Сердце беременной двойней работает в два раза интенсивнее, поскольку требуется перекачать большее количество крови. Женщина, соответственно, устает сильнее, а нагрузка на почки усиливается уже к 14-15 неделям.

При многоплодной беременности рекомендуется обратить внимание на признаки, свидетельствующие о многоводии.

Это происходит из-за того, что между двумя плацентами существует шунт — своеобразный сосуд, через который поступает кровь. К одной плаценте кровь может поступать больше, а к другой — в меньших объемах. Изменить такое состояние невозможно, да и угрозы для женщины и детей оно не представляет. Кроме того, размер детей при многоплодной беременности может быть сниженным.

— 20 неделя беременности что происходит, размер плода, ощущения в животе, особенности сна, вождение

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/20-nedelia-beremennosti

Отеки при беременности, как избавиться

Беременность полностью меняет мировоззрение и привычный образ жизни каждой женщины. Порой, счастье предвкушения стать мамой омрачается осложнениями, такими, например, как отеки при беременности.

Природа отеков при беременности

Отеку присущи излишние задержки жидкости в организме: в отдельной его части или всего в целом.

Лишние задержки воды могут быть вызваны воспалительным процессом, следствием укусов насекомых, различного рода травмами. Кроме этого, разного рода напитки способны задерживать избыточную жидкость, к примеру, минералка, газированная вода.

Отеки часто сопровождают различные заболевания. Так, страдающие болезнями почек, сердечники, диабетики встречаются с ними чаще, нежели люди, с такими проблемами незнакомые.

Причины возникновения отеков при беременности

Беременность – не болезнь, тем не менее, тело женщины, находясь в таком состоянии, преображается и существенно отличается от своего прежнего вида. Задержание большего количества жидкости в организме будущей матери – это нормально,  естественно, и этот процесс начинается почти с первых недель беременности.

Начиная примерно с восьмой недельки, накапливается жидкость, общий объем которой за весь период доходит в среднем до 6-8 литров. Часть этого стратегического запаса воды требуется для ребеночка, плаценты, амниотической жидкости. Вторая половина нужна, чтобы приумножить объем крови мамы, для роста молочных желез и матки.

Тем не менее, нередко случается, что организм делает запасы гораздо большего объема, нежели в том возникает реальная потребность. Именно тогда имеют место отеки при беременности, на поздних строках которые могут вредить здоровью и мамы, и малыша.

Разновидности отеков при беременности

Водно-солевой обмен у беременных терпит физиологические изменения, в результате чего вероятны патологии в виде отеков. По степени тяжести выделяют четыре вида:

  1. Первому характерны отеки на голенях.
  2. Второму – стоп, нижней части живота.
  3. Третьему – отечность рук и лица.
  4. Четвертому – генерализированный отек, иначе именуемый «водянкой».

Отеки ног при беременности

Когда отекают ноги при беременности, при этом больше нет никаких других симптомов,– это первый звоночек, сообщающий о недостатке жидкости. Тому подтверждение чрезмерная жажда.

Способы определения отеков

Отечность может едва заметная. Утром может не наблюдаться никаких проблем, а к вечеру, удобная обувь начинает давить, появляется ощущение дискомфорта в ногах.

Первым признаком наличия отечности является неравномерный набор веса, а также недельный плюс на весах свыше 300 грамм.

Чтобы узнать, есть ли отек, следует немножко прижать пальцем кожу. Если, убрав палец, кожа сразу не разравнивается – это первый тревожный звоночек.

Отечность с 20 недели не является нормальной. Ее наличие – сигнал обратить на это внимание врача.

Причины возникновения отечности

Небольшая отечность не всегда бывает опасной.  Другое дело, что состояние усугубляется из-за злоупотребления соленым, жареным, жирным. Летом сказывается непомерная жара. Добавочные раздражители способны из естественного для физиологии беременной процесса создать патологию, требующую лечения. Вот почему к рациону и образу жизни будущей мамы следует относиться со всей ответственностью.

Выделяют несколько основных причин отечности:

  • Нарушение водно-солевого обмена.
  • Дефицит поступления белка.
  • Нагрузки на почки, постоянно увеличивающиеся с ростом плода.
  • Компрессии почечных сосудов.

Что такое гестоз при беременности

Отекающие ноги могут быть признаком существенной патологии.  Рядом с отеками наблюдается слишком быстрый набор веса.

Отечность распространяется на другие части тела и становится первым источникам беспокойства женщины, не оставляя ее в покое ни на минуту.

При гестозе чувствуется тяжесть при ходьбе,  давление растет, вместе с мочой выходит белок, замедляется кровообращение, и первые органы, которые от этого страдают, – почки, печень, головной мозг.

На ранней стадии гестоз обнаруживает себя наличием отеков, часто скрытых.

Не все отеки – это уже гестоз, не всегда отеки при беременности — это опасно. Задача врачей определить степень тяжести отеков, задача беременных – обратить внимание лечащих врачей на изменения в своем организме, даже, на первый взгляд, кажущиеся незначительными и безобидными.

Никакой самодеятельности в лечении подобных отеков при беременности быть не может. При наличии болезни будущие мамы госпитализируются, так как такие отеки при беременности чрезвычайно опасны.

Отеки рук при беременности

Излишнее количество жидкости может накапливаться в  запястьях и пальцах.  Объем жидкости постепенно увеличивается, в результате чего отекают руки при беременности.

Будущая мама подвержена модификациям на гормональном уровне. С этим ассоциируют излишнюю чувствительность, раздражительность, нелогичную смену настроений. Гормон прогестерон влияет не только на настроение, он способен стать причиной застоя жидкости.

Онемение рук,  дискомфорт в пальцах и запястьях – все это первые признаки отечности рук.

Механическая работа, вроде вязания, работы за компьютером, может тоже усугубить сильные отеки при беременности. Поэтому, занимаясь монотонным трудом, следует делать зарядку для рук, разминку пальчиков.

Отечность лица при беременности

Клетки крови чем дальше, тем меньше  содержат солей и белка по сравнению с другими тканями. Вода активно покидает кровь, что приводит к ее обезвоживанию.  Кроме того, отеки при беременности на поздних сроках случаются из-за передавливания стремительно растущей маткой лимфатических сосудов и вен.

На вид лицо становится неестественно округлое. Что делать, когда отеки при беременности на последних стадиях проявляют себя с новой силой – акцентировать на это внимание специалиста.

Лечение и предотвращение отечности при беременности

Легкая зарядка, упражнения, пребывание на свежем воздухе, активная жизнь совместно с полноценным рационом – лучшая профилактика от появления отклонений, включая отечность.

Удобная обувь и комфортное белье из натуральных тканей, вечерние массажи ног и ванночки, специальный крем придут на помощь будущим мамам и сделают их состояние максимально приятным и безболезненным.

Рацион и режим питья при отеках

Из рациона убирается соленое, в том числе соленая минеральная вода, которую желательно исключить полностью, как и различные газировки, пагубное влияние которых совершенно не оправдывает желание утолить жажду. Обычная вода, чаи, соки, компоты способны справиться с восстановлением водного баланса и не навредить.

Важно выпивать 1-1,2 литра жидкости ежедневно. Кроме водички, в этот объем учитывается пища, содержащая воду (фрукты, борщи, бульоны, супы и прочее). При отеках советуют пить воду с кусочком лимона, чай с лимоном (лучше без сахара), брусничный компот.

Почечные и другие травяные сборы ни в коем случае не следует пить без рекомендации врача. Мочегонные таблетки категорически воспрещены беременным.

Как снять отеки ног при беременности

При отеках ног при беременности вопрос «что делать?» задают миллионы раз врачам. Часто нет нужды лечиться медикаментозно – небольших отеков можно легко избежать соблюдением простых правил.

Когда незначительно отекают ноги при беременности, будущим мамам следует чаще лежать на боку.

Несколько раз в день специалисты советуют лежать или сидеть с поднятыми к верху ногами на протяжении 10-15 минут. При больших отеках эту процедуру следует повторять каждые два-три часа. Лучший эффект будет, если перед этим опустить ножки в миску с прохладной водой минут на 20.

При незначительной отечности можно лежать, положив под ноги невысокий валик. В такой позе можно спать.

Полезен для предотвращения отеков массаж ступней – можно растирать руками или с использованием мочалки. После процедуры помазать ноги специальным гелем от отечности – врач поможет подобрать наиболее эффективный.

Что делать, когда отекают руки и лицо

Первыми обычно отекают ноги. Но уже эти отеки – сигнал снять с рук украшения, особенно кольца, включая обручальное.

Стаканчик горячего молока перед сном помогает снять отечность и личику к утру будет легче.

Напитки из овощей, фруктов и ягод, обладающих естественным мочегонным эффектом, хорошо снимают отеки.

Народные средства снятия отеков

Столетиями мамами собирались народные рецепты, как снимать отеки при беременности. Решая попробовать один из них, обязательно нужно рассказать об этом лечащему врачу.

Народные рецепты:

  1. Курага — надежный помощник в борьбе с отеками . Рецепт: на ночь горсть кураги заливается кипятком. Утром до еды следует выпить жидкость, после чего желательно полчаса воздержаться от еды.
  2. Морковный сок с мякотью. Свежеприготовленные полстакана сока выпивать утром натощак.
  3. Тыква также обладает мочегонными свойствами и не вредит беременным. Полстакана сока 1 раз в день станет вкусным спасением от отечности.
  4. Березовый сок – выпивать дважды в день по ½ стакана.
  5. Калина с медом. Рецепт: растереть свежие ягоды калины. 2 ст.ложки смеси залить 250 мл кипятка и греть на водяной бане, не кипятя, на протяжении 20 минут. После охлаждения к комнатной температуре, процеженную жидкость приминать 2-3 раза в день по трети стакана. Перед приемом в отвар добавлять чуть-чуть меда (на кончике ложечки).
  6. Клюква с медом. Рецепт: растереть ягоды с медом (можно с сахаром). Кушать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день после еды.
  7. Зерна овса. Рецепт: 1 столовая ложка зернышек посевного овса залить 1 литром воды. Довести до кипения и варить 3 ½ часа на медленном огне, регулярно мешая. Остывшую массу протереть через сито. Получившуюся кашку кушать 3 раза в день по 1/3 стакана.

Не стоит использовать несколько средств в один день. Можно чередовать через день или по неделям. Попробовав разные варианты, можно выбрать для себя наиболее приемлемый.

Нельзя исключать индивидуальность каждого отдельно взятого организма. Одни продукты способны вызывать разные реакции, при чувствительности к тому или иному продукту. Например, калина у некоторых способствует расстройству желудка.

Препараты, которые советуют врачи для снятия отеков

Когда снять отеки народными средствами не получается, врачи назначают медицинские препараты, преимущественно на растительной основе. Среди них наиболее часто прописывают:

  • Канефрон. Имея в составе корень любистока, траву «Золототысячник», листья розмарина, он не вредит малышу и разрешен для применения в любом триместре. Единственное, лучше выбрать таблетки, чем капли, так как во вторых содержится алкоголь.
  • Фитолизин – эффективное средство на основе экстрактов корней петрушки, пирея, трав «Горец птичий», «Полевой хвощ», а также соснового, шалфейного, мятного и апельсинового масел. Его недостаток – он опасен в случае воспалительных процессов в почках, поэтому назначается только после тщательного обследования.
  • Эуфилин, с высоким содержанием аминофиллина, тоже обладает мощным мочегонным действием. Противопоказан сердечникам, беременным с пониженным артериальным давлением, а также при грудном вскармливании. Поэтому его прием следует прекратить до родов. Кроме того, нельзя употреблять препарат натощак, так как это с большей вероятностью приведет к возникновению побочных эффектов: головокружению, головным болям, нарушению в кишечнике.

Будущим мамам опасно прибегать к самолечению без консультации врача, а тем более, при сильной отечности.

Источник: http://beremennuyu.ru/oteki-pri-beremennosti-kak-izbavitsya

Маловодие при беременности, причины, последствия и лечение

Маловодие при беременности, причины, последствия и лечение

В акушерской практике под маловодием (олигогидрамнионом), подразумевается уменьшенное количество околоплодных (амниотических) вод. В случае доношенной беременности на сроке 40-41 недель речь идёт об объёме менее 500 мл. Для более ранних сроков установлены нормы (с возможным максимумом и минимумом), определяющиеся специальными методами, которые мы рассмотрим ниже.

В количественном отношении околоплодные воды являются динамической единицей, постоянно изменяясь в объёмах. Секреция их начинается ориентировочно с 8 недели беременности, продолжаясь до начала родовой деятельности.

Причины развития маловодия при беременности Варианты классификаций маловодия Диагностика маловодия у беременных женщин — Значения индекса амниотической жидкости при беременности 4. Последствия маловодия 5. Принципы лечения при маловодии

По специально созданным таблицам с 14 недели начала беременности врач имеет возможность определять норму, повышенное и пониженное число амниотической жидкости у беременной. Если у будущей матери на каком-то сроке регистрируется маловодие, а спустя некоторое время оно входит в параметры нормы, то следует думать о функциональных нарушениях.

Обратите внимание: большая часть этих состояний не является патологической и не представляет опасности для беременности.

В случае постоянства повышенного показателя в течение нескольких недель врачи начинают подозревать имеющуюся патологию. Для дифференциации этого состояния беременным делается УЗИ, при котором специалист может определённо сделать заключение о том, имеются ли какие-либо пороки развития плаценты и ребёнка, или нет.

При наличии патологического маловодия может возникнуть  комплекс пороков развития развивающегося плода. УЗИ позволяет сделать предварительный вывод. В случае подозрения на истинное маловодие исследование обязательно дополняется кардиотокографией (КТГ), допплерометрией, биохимическими анализами (АПФ, ХГЧ).

Причины развития маловодия при беременности

Среди факторов, которые способствуют маловодию, выделяются несколько, которые можно рассматривать группами:

  1. Врождённые пороки развития развивающегося ребёнка. К ним относятся: отсутствие или недостаточная степень развития клапанного аппарата мочеиспускательного канала, отсутствие или значительное сужение канала, выраженное сужение мочеточников с обеих сторон, полное отсутствие почек, отсутствие мышц передней стенки у формирующегося ребёнка (синдром подрезанного живота), поликистозная патология почек (синдром Поттера I, и синдром Поттера II).
  2. Приобретённая патология развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование некоторыми видами патологических микроорганизмов – цитомегаловирусами, хламидиями, уреаплазмами и т.д., задержки развития, хромосомные патологии (напр. синдром Дауна).
  3. Заболевания беременной женщины. Сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь, заболевания артерий и вен), выраженные токсикозы беременности, системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.), обменная патология – сахарный диабет, алиментарное ожирение, эндокринные болезни (щитовидной железы), состояния, вызывающие у женщины выраженное обезвоживание (рвота, понос), хронические интоксикации (алкоголем, курением).
  4. Плацентарная патология. Функциональная недостаточность плаценты, инфаркты, аномалии (атрофические и склеротические изменения оболочек, некроз амниона).
  5. Остальные. В эту группу входят: переношенная беременность, нарушение целостности плодных оболочек (надрыв, полный разрыв), внутриутробная гибель ребёнка, маловодие с неустановленной причиной, лекарственное маловодие (на фоне приёма Индометацина, Напроксена и др. препаратов).

Обратите внимание: маловодие, вызванное большей частью причин, можно с успехом подвергать терапевтическому воздействию, кроме пороков развития.

Среди множества причин этого состояния можно выделить основные:

  • гестозы (токсикозы беременности), приводящие к потере жидкости;
  • гипертоническая болезнь у беременной. Постоянно повышенные цифры давления приводящие к нарушению водно-солевого обмена, ведущее к маловодию;
  • сахарный диабет. Гормонально-ферментативные сбои при этом состоянии вызывают нарушение образования и функциональности околоплодных вод;
  • инфекционные заболевания – острые формы ангины, бактериальное поражение почек (нефриты, пиелиты), средние и тяжёлые формы вирусных инфекций (гриппа, торч-комплекса – герпеса, коревой краснухи, токсоплазмы);
  • состояние хронической гипоксии развивающегося ребёнка.

Варианты классификаций маловодия

Классификация с учётом длительность (скорости) развития патологии:

  • острое маловодие – для него свойственно быстрое начало. В большинстве случаев острый вариант относится к доброкачественным и достаточно хорошо лечится устранением причины, вызвавшей его. Чаще всего это состояние развивается на фоне острых инфекционных процессов;
  • хроническое маловодие – требует досконального обследования беременной на предмет нахождения причинной патологии. Развитие этого состояние идёт медленными темпами и требует обязательного лечения, так как без него оно самостоятельно не уходит.

Виды маловодия в зависимости от сроков беременности:

  • раннее – определяющееся на протяжении 16-20 недель от начала беременности. Обнаружение патологии на этих сроках является находкой при УЗИ-диагностике. Наиболее вероятная причина этой проблемы – изменения плодных оболочек. С прогностических позиций – более неблагоприятная форма, в связи с начальными этапами формирования органов;
  • позднее – от 26 недель, до родов. Основная причина – патология плода. Чаще всего относится к функциональным видам маловодия.

На основании патологических изменений плодных оболочек выделяется:

  • первичное маловодие (при целых плодных оболочках). Возникновение маловодия в этом случае вызвано нарушениями формирования плода, патологией плаценты, серьёзными хроническими заболеваниями у будущей матери.
  • вторичное маловодие – является следствием травматических изменений оболочек.

Чаще всего врачи сталкиваются с первичным маловодием.

Диагностические критерии определения маловодия у беременных женщин

Заподозрить наличие этой проблемы может врач при плановых осмотрах.

Признаками маловодия считаются:

  • недостаточность увеличения окружности живота и высоты стояния матки в процессе развития беременности. Показатели не соответствуют сроку;
  • недостаточная активность формирующегося ребёнка (менее 12-10 признаков движения в сутки);
  • низкий ИАЖ (индекс амниотической жидкости). Подробнее о нём будет сказано далее.

Обратите внимание: первично заподозренное маловодие не является основанием для установления диагноза, а лишь функционального расстройства. Болезненное состояние подтверждается после динамического наблюдения за развитием беременности, на основании неоднократных обследований (как минимум 3-х, с интервалом 2 недели).

Если за это время проблема не ушла, то у специалиста есть все основания для установления диагноза – маловодие.

Более точно данное состояние выявляет метод УЗИ. Но все равно, для подтверждения патологического, а не функционального маловодия требуется подтверждение 3-х исследований, выполненных с указанным выше интервалом времени.

Если после первой УЗИ-диагностик врач все-же подозревает начало развития истинного маловодия, то он назначает кардиотокографию (КГТ), которая точно определяет, имеется ли проблема у плода, или нет.

При подозрении на изменения в плаценте, рекомендуется допплерометрия.

При проблемных показателях этих исследований можно сразу ставить диагноз патологического маловодия, не дожидаясь динамических данных УЗИ.

При функциональном варианте беременной рекомендуется пройти витаминотерапию и пропить Курантил в течение месяца, затем вновь сделать УЗИ. В 95% случаев маловодие более не определяется. При наличии же патологии проводится дальнейшее обследование и назначается необходимое лечение.

Дополнительное обследование включает обнаружение и идентификацию возбудителей инфекционных болезней методами исследования крови, определение резус-конфликта.

Диагностическую ценность представляют проведение АФП-теста (альфа-фетопротеина) для обнаружения дефектов плода, ХГЧ (хорионического гонадотропина), для идентификации проблем плаценты, определённых видов патологий беременности, хромосомно-генетических аномалий.

В самых серьёзных случаях показан амниоцентез (исследование околоплодной жидкости путём прокалывания) с последующим проведением кариотипирования. Это исследование позволяет идентифицировать аномалии, заложенные на генном и хромосомном уровнях.

Значения индекса амниотической жидкости при беременности

Рассматривая диагностику маловодия, следует упомянуть об определении индекса амниотической жидкости (ИАЖ).

Перед появлением понятия индекса ИАЖ, специалист по сонографии измерял самый длинный промежуток свободной амниотической жидкости, которая располагается между передней брюшной стенки матери и развивающимся плодом (вертикальный карман).

При установлении ИАЖ врач определяет 4 вертикальных кармана в определённых квадратах исследования. Сумма этих карманов и представляет собой искомый индекс, являющийся основным показателем наличия, или отсутствия маловодия при УЗИ-диагностике.

Каждому сроку беременности определён соответствующий индекс, который можно увидеть в таблице:

Обратите внимание: нормы ИАЖ отличаются в разных странах, иногда очень значительно.

Маловодие устанавливается при значении индекса ниже нормы. При незначительном отклонении (до 10-15%) врач определяет умеренное маловодие, а при больших цифрах – маловодие.

При резко уменьшенных значения диагностируется выраженное маловодие. Оно требует продолжения обследования беременной женщины для более детального установления причины, нахождения соответствующего заболевания, порока и для определения прогноза беременности.

Последствия маловодия

В случае наличия выраженного маловодия долгий срок, возможно развитие состояния, при котором происходит сращивание тканей развивающегося плода и плодных оболочек.

Этот процесс характеризуется ростом соединительнотканных тяжей, которые начинают заполнять полости, обвивать пуповину, ребёнка.

Развиваются нарушения трофики тканей, происходит искривление формирующихся костей, ампутация конечностей, задержка развития, другие уродства. Может прогрессировать гипоксия плода.

Чем ранее сформировалось маловодие, тем выше риск получения описанных осложнений.

Обратите внимание: следует отметить, что следствием маловодия не могут быть хромосомные и генетические дефекты, которые сами могут являться причиной маловодия.

Благодаря современному уровню медицины, своевременной диагностики и методов лечения осложнения, которые даёт маловодие, в практике встречаются в очередь редких случаях.

Обнаружение маловодия, скорее является диагностическим признаком, чем состоянием, которое требует лечения. Первичный диагноз – маловодие, при отсутствии обнаруженных патологий требует немедленного поиска причины, которая привела к нему.

На поздних сроках маловодие обусловлено подтеканием вод через пузырные надрывы, особенно в случае переношенной беременности.

Обратите внимание: уменьшение околоплодных вод перед родами отражает физиологический процесс старения плаценты, и патологией не является.

Принципы лечения при маловодии

Если диагностическими методами не было выявлено наличие уродств у плода, и женщина безоговорочно настаивает на родах, то лечение маловодия проводят с учётом срока беременности.

В 1 и 2 триместре амбулаторно назначают:

  • витаминотерапию (особенно группами витаминов В и С);
  • преимущественно белково-растительную диету;

В 3 триместре:

  • госпитализация в дородовое отделение;
  • продолжение терапии витаминами и диетой;
  • назначается Курантил, как средство, улучающее процесс кровообращения в плацентарной ткани;
  • рекомендован Актовегин, как препарат, способствующий активной оксигенации развивающегося ребёнка;
  • симптоматическая терапия повышенного артериального давления;
  • нормализация сахара крови;
  • лечение всех причинных патологий – инфекционных, и выявленных заболеваний внутренних органов;

Во время лечебных мероприятий проводится ежесуточный мониторинг КГТ. Остальные методы – по мере необходимости.

При ухудшении состояния ребёнка применяется экстренное родоразрешение (кесарево сечение).

Прогноз при функциональном маловодии – благоприятный. В остальных случаях исход определяется индивидуально.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

6,911  3 

(160 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-posledstviya-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.